有问必答网外科骨科 → 早晨起床后右脚像崴了一样,脚踝疼痛。

早晨起床后右脚像崴了一样,脚踝疼痛。

男 | 23岁 悬赏3个健康币 2020-04-12 17:03:51 3人回复 来自黑河市

健康咨询描述: 最近没有太出门,没有走太多路,没有剧烈运动,但每天会坐着5.6个小时那样,大概坐着一个小时就会起来活动,最近有熬夜,不怎么饮酒。夜里睡觉没有感到扭伤。今天起来后,脚踝疼痛,就像崴了脚扭伤那样,如果平躺不明显,如果左右转动脚,或者站立走路就很明显。以前尿酸高,大概500左右的水平吧,最近一两年没检查,也没有其他症状。以前没有扭伤和骨折等外伤,不从事剧烈运动。体重220斤,身高177,肥胖。年龄22。没有观察到红肿或者皮肤发热的情况,已经持续大概8个小时了。请问痛风,骨刺,关节炎,筋膜炎和单纯扭到或者睡姿不好哪种可能性大?如图,向内盘腿坐和向内翻脚疼痛还是挺明显的。翘着二郎腿也比较明显疼痛,平躺则会好很多。如果观察一天后减轻是否表明没什么事呢?我应该如何处置观察呢?


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-04-12 17:11:25 我要投诉

      考虑可能是痛风导致的,建议最好去医院查个尿酸水平明确诊断,确诊后可以口服非布司他进行对症治疗。平时饮食上要避免吃含嘌呤高的食物,如动物内脏,海鲜,啤酒,蘑菇,豆制品等,不能抽烟喝酒,加强运动,控制体重。

2020-04-12 17:19 ask93032728pl 追问

请问如果痛风引起的疼痛,会是一直疼痛,还是只有扭动脚踝或者站立时才会明显感到疼痛呢?另外从提供的图片来看,是否存在红肿等情况呢?如果今天过后疼痛减轻,那么还和痛风有关系吗?谢谢

马成海
马成海 青县人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 帮助网友:29381称赞:2
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2020-04-12 17:21:33 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,根据你描述的症状,考虑有可能是韧带拉伤。治疗上,建议休息,口服活血止疼的药物,建议穿旅游鞋。避免激烈运动,避免长时间走路,观察几天看看再说。如果疼痛不减轻,建议去医院验个尿酸看看,除外一下痛风的可能。

2020-04-12 17:29 ask93032728pl 追问

我这几天没出门也没走路,也不剧烈运动?和鞋子什么的关系不大吧。我想问一下坐着和熬夜会导致韧带拉伤吗?还是就是睡觉姿势不多?

2020-04-12 17:31医生回答:

跟姿势有关系,跟熬夜关系不大

2020-04-12 18:19 ask93032728pl 追问

从三张图片来看,我这个有红肿的情况吗?是尿酸引起的可能性大吗?如果明天有减轻是不是基本排除尿酸引起的可能性?有没有可能是坐着引起的?另外尿酸引起的疼痛是持续性的?还是和脚踝姿势有关,比如平躺基本就没事,转动就疼痛?谢谢

2020-04-12 18:22医生回答:

有可能是痛风引起的,验个尿酸看看再说

2020-04-13 17:00 ask93032728pl 追问

图片为血样和X光检测结果,内科医生认为跟尿酸的关系应该不大,骨科医生认为应该是由痛风发作造成的。目前服用一盒秋水仙碱进行暂时性治疗,中医提出烤电,针灸,贴膏药的建议,您看中医这个建议有用吗?想听一下您的建议,另外我打算服用一盒秋水仙碱后,然后同时进行减肥和饮食控制。您看这个处理办法如何?另外我这个您看是尿酸造成的吗?还有就是,如果我后续将尿酸控制在标准值内,那么会有后遗症或者后续问题吗?非常感谢,恳请解答。

2020-04-13 17:36医生回答:

考虑是痛风,多喝水

胡志新
胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主治医师 擅长: 骨外科常见病,特别是颈肩腰腿痛,创伤骨折,腰椎间盘 帮助网友:16788称赞:7
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2020-04-12 17:04:51 我要投诉

      病情分析:
      这种情况考虑肌肉筋膜炎,滑膜炎引起的可能,劳累着凉挤压引起的。
      指导意见:
      平时避免着凉劳累,疼痛尽量减少活动,二十四小时内冷敷,二十四小时后热敷,口服止痛药加舒筋活血药物。不好转或者加重就去就医检查一下。
      以上是对“早晨起床后右脚像崴了一样,脚踝疼痛。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-12 19:51 ask93032728pl 追问

如果是筋膜炎,劳累挤压等引起的,休息一天后会有好转吗?另外如果是尿酸造成的疼痛,是否会出现因为平躺缓解,因为站立或者转动脚而加剧的情况,还是说一直持续的疼痛?谢谢

2020-04-13 04:47医生回答:

正常休息会逐渐好转。痛风多数发生在大脚趾。

2020-04-13 05:16 ask93032728pl 追问

我现在仍是,如果躺着不动也没啥大感觉,如果用力,或者站立走路,转动则疼,从这点来看是不是不太像风湿,类风湿或者痛风和关节炎呢?而是更像筋膜炎,滑膜炎,拉伤?可能过一会去医院看看。

2020-04-13 05:37医生回答:

至少休息三两天,尽量减少活动,热敷,口服止痛药加舒筋活血药物。不好转或者加重就去检查。担心就及早去检查一下。

2020-04-13 17:01 ask93032728pl 追问

图片为血样和X光检测结果,内科医生认为跟尿酸的关系应该不大,骨科医生认为应该是由痛风发作造成的。目前服用一盒秋水仙碱进行暂时性治疗,中医提出烤电,针灸,贴膏药的建议,您看中医这个建议有用吗?想听一下您的建议,另外我打算服用一盒秋水仙碱后,然后同时进行减肥和饮食控制。您看这个处理办法如何?另外我这个您看是尿酸造成的吗?还有就是,如果我后续将尿酸控制在标准值内,那么会有后遗症或者后续问题吗?非常感谢,恳请解答。

2020-04-13 17:51医生回答:

尿酸挺高,可以口服降尿酸药物。平时避免着凉劳累,尽量减少活动,可以热敷理疗烤电。口服止痛药加舒筋活血药物。运动量过大容易加重。

疾病百科| 痛风

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痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

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