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结节性甲状腺肿,请医生看看有问题吗

女 | 56岁 悬赏10个健康币 2020-04-13 09:33:42 3人回复 来自

健康咨询描述: 妈妈得了自身免疫性胰腺炎吃甲泼尼龙激素药1年半了,原来都没有甲状腺问题,现在拍B超查出结节性甲状腺肿,如下图,问题大吗?用吃药吗?是不是吃激素给刺激的?


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邢文军
邢文军 甘肃省武威肿瘤医院   副主任医师 擅长: 急慢性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、肝硬化、肝脏及胆道 帮助网友:15086
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2020-04-13 10:19:23 我要投诉

      这种情况建议你考虑抽血做一下甲状腺功能的检测,看患者是否有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的情况发生,如果有甲亢或者甲减的情况,需要适量的服用一些甲硝唑以及丙硫氧嘧啶等药物进行积极的治疗。

2020-04-13 10:27 ask88615491z7 追问

医生B超看是问题不大是吧?是良性的结节?边缘清楚,多发和囊实性说明是良性是吗?她查的甲功7项结果还没出来,如果出来都没问题就不用吃药是吗?如果有点问题吃药会根治吗?

2020-04-13 16:53医生回答:

从彩超结果看多考虑良性的可能性较大,如果患者甲状腺功能正常,可以考虑继续的予以观察。

2020-04-13 19:30 ask88615491z7 追问

医生,甲功7项检查结果出来了,如下图,有一项抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高一点,有问题吗?是甲亢还是甲减?如果都不是还用吃药吗?

2020-04-13 19:41医生回答:

三月后复查亲,暂时不用服药

2020-04-13 19:48 ask88615491z7 追问

医生,那这个是甲亢吗?单一这个偏高一点有临床意义吗?是自身免疫性甲状腺炎或者桥本甲状腺炎吗,如果3月后复查还是这样就不用管吗?

2020-04-14 23:10医生回答:

根据甲功结果不考虑甲亢,暂时不用服药。

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2020-04-13 10:47:06 我要投诉

      你好,你上面提供的是甲状腺彩超的检查报告,从描述来看,主要是存在右侧甲状腺多发结节的改变,目前看一般还是考虑良性的可能性比较大,而且结节比较小,可以先观察为主,与使用激素关系不大

2020-04-13 13:26 ask88615491z7 追问

谢谢医生,那她的结节不大,也不用吃药和手术是吗?多大才需要手术治疗呢?下面是完整的B超图,观察是定期复查是吗

2020-04-13 14:34医生回答:

一般超过1厘米可以考虑手术,目前三个月左右复查

2020-04-13 19:31 ask88615491z7 追问

医生,甲功7项检查结果出来了,如下图,有一项抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高一点,有问题吗?是甲亢还是甲减?如果都不是还用吃药吗?

2020-04-14 08:59医生回答:

目前看问题不大,可以先不吃药

江润兴
江润兴 副主任医师 擅长: 淋巴结肿大,乳腺增生、纤维瘤、炎症等乳腺疾病,甲状 帮助网友:9548称赞:8
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2020-04-13 09:41:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种甲状腺结节很常见,结节性甲状腺肿这种疾病本身再某些地域也很常见,并且从检查报告上看,比较安全,不用过度担心,另外这个跟长期口服激素关系不大。
      指导意见:
      建议您不用担心,近期检查一下甲功情况,如果甲状腺功能正常,就不用特殊药物治疗,注意定期复查观察就可以。
      以上是对“结节性甲状腺肿,请医生看看有问题吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-13 09:49 ask88615491z7 追问

谢谢大夫,那么她这个结节是什么原因造成的?原来脖子不大,她只是吃了1年激素后才发现脖子有一点点肉了,才去查B超的,所以以为是激素药刺激的,不是吗?甲功情况还要验什么呢?这个B超不能说明没事吗?

2020-04-13 09:54医生回答:

结甲这种情况原因很复杂,临床上很难查到具体原因,甲功包括很多项,您可以查五项或者七项,只要这个结果没问题,复查超声没有进一步变化,可以不用治疗,如果持续增大或者甲功异常,就需要针对性处理。这个超声说明不是恶性疾病。

2020-04-13 10:24 ask88615491z7 追问

嗯嗯,她查了甲功7项了,结果还没出来,现在B超的显示是肯定没问题的对吧?边缘光滑,囊实性是什么意思?这个能根治吗?

2020-04-13 10:37医生回答:

B超只是从一个方面看,很多问题都是要多方面看的,B超看到的结果是安全的。保守治疗很难根治,必要时可以考虑手术治疗。

2020-04-13 19:33 ask88615491z7 追问

医生,甲功7项检查结果出来了,如下图,有一项抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高一点,有问题吗?是甲亢还是甲减?如果都不是还用吃药吗?几个月再复查一下呢?

2020-04-14 07:48医生回答:

既不是甲亢也不是甲减,第一项略高可以视为正常,没特殊情况半年左右复查超声,可以再一并复查甲功。

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