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孩子一岁有鞘膜积液,是否有手术的必要

男 | 1岁 2020-04-13 09:37:46 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,孩子有鞘膜积液。一共查过两次。三个月的时候,数据是双侧睾丸鞘膜积液,左侧睾丸14.7*7.4*8.4mm,右侧睾丸14.1*8.4*11.5mm,左侧积液48*18*21mm,右侧19*12*14mm,液体不随体位变动,增加腹压液体量无明显变化,向上探查未见与腹腔通道存在。一岁查的数据是左侧睾丸1.5*0.8cm,右侧睾丸1.5*0.8cm,左侧积液厚约1cm。两次不是在一个医院查的。现在医生让手术,说一岁之后好的可能性非常小,但是在网上查是可以等到两岁再看。请问医生,我们现在是否可以再等一年,如果还是不行再手术。这一年病情会对孩子有什么影响吗?

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马延博
马延博 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,脑炎,肠炎,急性上呼吸道感染,喉炎 帮助网友:47551
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2020-04-13 15:52:20 我要投诉

      婴儿期出现了鞘膜积液有些可以在一岁以内吸收自愈,一岁到两岁也有部分孩子能吸收,但一岁以后吸收的概率会下降。鞘膜积液有少数患者可以影响睾丸血运,甚至出现排尿困难,但这些并发症发病率并不高。
      

李秀亭
李秀亭 阳信县人民医院   二级心理咨询师 擅长: 焦虑障碍,抑郁症,小儿多动症,睡眠障碍 帮助网友:10768
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2020-04-13 10:06:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,有图片传上来吗?根据超声检查结果即也没有减少,似乎有一点增多的倾向,是不是?
      指导意见:
      张力较高,可能会影响睾丸的血供而产生睾丸萎缩,这个时候就要进行手术治疗,手术是不受年龄限制的。传统的手术包括鞘膜囊翻转手术和鞘膜切除手术,由于创伤大,恢复慢,现在渐渐已经被腹腔镜的鞘状突高位结扎术所取代,术后仅需要在积液的地方穿刺,将积液挤出,手术的效果和以前传统手术是无差别的,手术过后要注意平卧休息两到三天,以防腹压增高,避免腹压增高的活动,以防复发

2020-04-13 10:08 ask91064115vt 追问

积液有变少。之前是4.8cm现在是1cm

2020-04-13 10:12医生回答:

如果你感觉张力不是很大的话,可以等一下。最好等的时间不要太长。如果是穿刺抽液,应该很简单的小手术。

2020-04-13 10:18 ask91064115vt 追问

医生说要在肚脐旁边扎个孔,微创手术,把里面的什么管道扎上,不是把积液抽出来。。这个跟抽积液有什么区别么?孩子特别活泼,我怕做完手术容易感染

2020-04-13 10:22医生回答:

交通性积液?应该是!你检查的报告单可以传上来吗?如果是交通性酵母企业的话,是必须手术的。

2020-04-13 10:41 ask91064115vt 追问

已上传,麻烦您看一下,谢谢。但是第一次的,显示没有通道呀。。

2020-04-13 10:57医生回答:

嗯嗯,看着问题不是很大,但是时间太长了。对睾丸会造成一定压力。医生是担心时间长了会影响孩子的生育能力。

疾病百科| 鞘膜积液

挂号科室:普外科

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不适宜吃的食物:高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。

       鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:婴幼儿人群 常见症状:阴囊肿大、鞘膜积水、一侧阴囊内逐渐增大的[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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