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做无痛肠镜可以服用抑郁药吗

女 | 37岁 2020-04-13 09:56:42 1人回复 来自

健康咨询描述: 明天做肠镜今天中午和晚上可以吃帕罗西丁和舍曲林吗

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张媛媛
张媛媛 北京大学人民医院   副主任医师 擅长: 擅长消化系统常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、幽门 帮助网友:163
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2022-09-27 22:11:28 我要投诉

      首先您儿子使用的两种药分别为环类抗抑郁药,5羟色胺再摄取抑制剂SSNRI。这两种药突然停药可能会加重抑郁症状,并出现戒断症状如失眠、恶心、头痛、唾液及出汗多以及寒战等。
      但是如果不停药的话,因为和麻醉药物之间的互相影响以及这些药物本身对肝功能等的影响,可能会导致心律失常、过度镇静、苏醒延迟、出血增加等风险。所以是否需要停药需要你们将用药及抑郁症情况详细告知麻醉医生,由他/她根据您儿子情况评估风险及受益后具体决定。
      肠镜检查创伤很小,即使需要嵌除息肉创伤也不大,属于出血低风险检查;无痛肠镜检查时间短,且大部分医院使用丙泊酚及小剂量芬太尼麻醉,这两种麻醉药物与你们服用的抗抑郁药相互影响不大,且检查前一般都会做心电图的检查,如果平素没有胸痛心慌等,心电图无异常一般认为心律失常低风险不需停药。至于苏醒延迟,有可能发生,但是问题不大,可能会晚十几二十分钟苏醒,但是发生几率也不大。
      综上,您需要做的是,继续服用抗抑郁药物,但是术前详细告知麻醉医生,无痛肠镜检查前要空腹,避免返流误吸风险,所以麻醉前8小时严格禁食(抗抑郁药会延迟胃排空),2小时禁水。
      

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