健康咨询描述: 患儿,女,5岁,突发发热,单侧腮部肿胀,急诊就医。当地有腮腺炎流行。查体:体温38.2℃,脉搏98次/分,呼吸24次。面色潮红,精神差,咽部充血,左侧面部以耳垂为中心肿大,约3.0cm×2.0cm,质软,触痛明显,但无局部红热现象。实验室检查:尿淀粉酶轻度增高。诊断:流行性腮腺炎。
腮腺是唾液腺中最大的一个,它分泌唾液,唾液中含有消化酶,其中最重要的一种消化酶就是淀粉酶。当腮腺出现炎症的时候,腮腺受到破坏,淀粉酶可以进入血液,所以从血液之中会检查到血淀粉酶升高。另外,尿中也可以检查到尿淀粉酶升高。结合腮腺肿大的症状、有压痛以及腮腺彩超显示腮腺肿大,可以诊断腮腺炎。腮腺炎可以分为流行性腮腺炎病毒导致的病毒性腮腺炎和其他细菌导致的化脓性腮腺炎,流行性腮腺炎是一种传染性疾病,它导致的腮腺炎症是非化脓性的。
病情分析:
尿淀粉酶轻度增高,一般考虑合并胰腺炎,腮腺炎病毒最容易引起胰腺炎。
指导意见:
儿童腮腺炎合并的胰腺炎,相对其他胰腺炎比较轻,一般持续1-2周,单纯抑酸、饮食控制即可治疗。
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