健康咨询描述: 患者男性,13岁,男性,5小时前跑步摔倒,左肘部着地,检查结果为:左肘部肿胀,压痛,半屈膝畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木;X线检查结果为:左肱骨髁上骨折。问手部皮肤苍白和发凉,可能是什么动脉受压迫: A 腋动脉 B 肱动脉 C 肱深动脉 D 桡动脉主干 E 尺动脉起始处
建议用石膏外固定6~8周,同时用吊带进行悬挂,三个月之内避免手臂的活动。平时可以吃点活血化瘀的药物和接骨片进行对症治疗,饮食上多吃些含钙丰富的食物,如鱼,虾,海带,紫菜,骨头汤。
由于外伤导致的肱骨髁上骨折,临床体征为肿胀压痛,区区畸形,手部皮肤苍白发凉,引起症状的原因是骨折断端压迫肱深动脉而导致的,需要急诊进行手术治疗,缓解或者是解除对于血管的损伤,以免造成不良的严重后果。
病情分析:
病情分析:选项是B肱动脉。肱骨髁上骨折为肱骨髁上及外上髁。儿童肱骨髁上骨折最常见的原因是活动量大,自我保护意识差,前臂落地,肘部剧烈向上传递,导致肱骨髁上骨折。髁上骨折后,患儿多呈局部疼痛伴功能障碍,辅助检查主要通过X线检查,可明显看到肱骨髁上局部骨皮质不连续。
指导意见:
一般需要严格地进行石膏托外固定,需要悬吊患肢于胸前,注意保护,千万不能活动的太多或者太剧烈,否则会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折的再次错位的,一般这期间,用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就完全可以的。
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温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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