健康咨询描述: 一直甲减,第一次查tsh值16,服用优甲乐控制在正常范围后怀孕,一直吃到生之前测tsh是3.2左右,目前的优甲乐计量已经增加到二又二分之一,上个月生完宝宝,今天复查是tsh值0.045,请问现在该怎么服用优甲乐?能停么?一下子这么低会不会变成甲亢?
妊娠期和平时对甲状腺功能的控制要求不一样,妊娠期甲状腺素需要增加,需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,非妊娠期促甲状腺素基本控制在正常范围内就可以,一般妊娠期,需要适当增加优甲乐用量,分娩后就要适当减量。建议先减量至每天两片,一月到两月复查甲状腺功能,根据化验调整。甲减一般不能治愈,需要终生补充甲状腺素。
一般情况下甲减是不能根治的,需要终身吃药替代治疗。怀孕期间是比较特殊的,甲功可以有很大变化,产后与孕期比较也有很大不同,需要参考T3,T4的水平来调整治疗方案,不能只看TSH。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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