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麻烦看一下动态心电图,谢谢

男 | 30岁 悬赏3个健康币 2020-04-17 12:17:07 5人回复 来自

健康咨询描述: 麻烦看一下动态心电图,谢谢,t波异常严重吗?我之前做过冠脉ct,可能做的时候心率有点快,有部分有点模糊,能见到的部分未见狭窄


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医生回复区

李林林
李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,偏头痛,蛛 帮助网友:15456
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2020-04-17 12:57:53 我要投诉

      你好,看了你发来的检查报告单,确实在心率增快的时候,有一些导联会出现t波的倒置,这个如果你做冠状动脉造影检查没有问题的话,应该不是什么大问题。如果经常有活动后胸闷气短的话,最好是再检查一下心脏CT

2020-04-17 14:06 ask64710600rn 追问

胸闷气短没有,我现在比较焦虑心率快,有时候站起来就100多,是不是植物神经紊乱,我已经检查了很多了,都查不出来什么原因,焦虑的都已经瘦了

2020-04-17 17:19医生回答:

做过甲状腺功能的检查没有呢?

2020-04-17 18:32 ask64710600rn 追问

甲亢做过四五次了,低平2017就偶尔出现过,我比较焦虑心脏,今天下午我去做了一个普通心电图,又是正常心电图了

2020-04-17 18:34医生回答:

那我考虑你就是焦虑因素导致的

2020-04-17 18:39 ask64710600rn 追问

医生,焦虑会倒置吗?我17单位体检,提示低平,然后报告就写冠心病,我本来多疑敏感的性格,从那天起就焦虑了,当时检查了动态和彩超都正常,没焦虑了一段时间,然后今年有过惊恐发作后,又焦虑心率了,期间检查了很多,偶尔t波异常,低平或者轻度抬高都有过,倒置是这次第一次出现

2020-04-17 18:46医生回答:

你好,一部分焦虑的患者是可以导致t波低平,或者是导致的

李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2020-04-17 12:56:03 我要投诉

      请问有什么不适症状吗?引起t波异常的原因有很多,有生理性因素如交感神经兴奋性增强,心动过速等,也可以见于病理性因素,比如说冠心病,心肌炎等,建议结合症状体征及其他检查结果等综合分析。

2020-04-17 14:05 ask64710600rn 追问

没症状,我就是怀疑有植物神经紊乱,每天站起来就心率快,我都焦虑半年了

2020-04-17 15:09医生回答:

考虑与焦虑有关。

2020-04-17 15:15 ask64710600rn 追问

看着我这个低平和倒置不严重吧?

2020-04-17 15:19医生回答:

如果与焦虑有关,建议先治疗焦虑。

王炳乾
王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:22095称赞:3
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2020-04-17 13:07:48 我要投诉

      你好,心电图T波改变有生理性改变,也有病理性因素,可能由于心肌梗塞以及心脏出现了某种病变,也可能是心肌劳损,心肌缺血以及低钾血症,建议完善冠脉造影、血钾检查,查明病因予以进一步治疗,一定要选择合适的治疗方案。
      以上是对“麻烦看一下动态心电图,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-17 18:42 ask64710600rn 追问

t波低平我17年就出现过,这段时间一直焦虑啊!焦虑会不会t波改变,因为之前也偶尔出现过t波改变,彩超和动态检查了很多次,冠脉ct也提示未见狭窄

2020-04-18 14:39医生回答:

不良情绪也会导致心电图t波改变,建议动态复查心电图。

张俊华
张俊华 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长胃痛,胁痛,咽喉痛,齿龈肿痛,头晕,发热,肢麻 帮助网友:20258
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2020-04-17 13:17:18

      看了你的图片,这两张图窦性心动过速,t波低平,倒置,T波代表心室的复极,当正常情况下lllllAVFv4到v4T波应该直立向上,高度大于等于R波的十分之一。说明你心肌供血不足,还是有点问题,肯定活动后有心慌、气紧、胸憋闷的症状。

2020-04-17 14:07 ask64710600rn 追问

没有心慌的感觉,我有植物神经紊乱,比较焦虑,植物神经紊乱会不会引起t波低平

2020-04-17 14:18医生回答:

植物神经功能紊乱应该不会有T波改变的,这个是供血不足的表现。

2020-04-17 14:34 ask64710600rn 追问

冠脉ct今年1月才做的,还要做一次?我17年就有t波低平了,偶尔睡眠不好就会出现,还要去做吗

2020-04-17 14:38医生回答:

大夫根据你的具体情况决定,冠脉CT不是诊断冠心病的精标准,必要时做一次冠脉造影。

舒宁宁
舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 阿尔茨海默型痴呆,短暂性脑缺血发作,原发性高血压, 帮助网友:84043称赞:1164
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2020-04-17 12:17:48 我要投诉

      病情分析:
      你的情况心电图检查提示心肌缺血所致的异常的,是需要进行治疗的,不要劳累的。
      指导意见:
      建议你平时低盐低脂饮食,保持好的睡眠的,少熬夜的,可以配合服用改善心肌供血的药物治疗的

2020-04-17 12:20 ask64710600rn 追问

我做了冠脉ct,这样也会缺血吗?我17年到现在偶尔会出现低平,我比较焦虑,情绪不怎么好

2020-04-17 12:21医生回答:

这个休息不好也会出现心肌缺血的可能的,平时注意休息的,不要劳累

2020-04-17 12:38 ask64710600rn 追问

如果焦虑情绪不好会不会出现?

2020-04-17 12:40医生回答:

也会出现的

2020-04-17 14:08 ask64710600rn 追问

因为t波低平,我17年就出现过了,后来偶尔也会出现

2020-04-17 21:51医生回答:

这个没事的

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