有问必答网内科心血管内科 → 高血压中度,心力衰竭三级,肾衰竭

高血压中度,心力衰竭三级,肾衰竭

男 | 75岁 2020-04-18 11:39:19 4人回复 来自廊坊市

健康咨询描述: 患者男,75岁,于十四天前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫样痰,伴喘促,近2日乏力,心悸呼吸困难加重,尿少。高血压病史20年,平时口服硝苯地平治疗,血压控制不理想。。心脏彩超:左房,左室增大;二尖瓣中度反流。诊断:高血压(中度);心力衰竭(心功能3级);肾衰竭。 针对该患者的心力衰竭,请给出合理的药物治疗方案

医生回复区

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
微信扫一扫,随时问医生
2020-04-18 11:57:31 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的情况,考虑有心功能不全的情况的,目前伴有浮肿及肾功能不全的情况,需要改变改变心功能不全的情况,减轻心脏的负荷,观察是否可以同时缓解肾功能不全的情况,可以考虑使用新活素治疗,看看是否可以缓解。

2020-04-18 11:59 ask9296062324 追问

具体可使用那些药物呢

2020-04-18 12:05医生回答:

病人上述的情况需要住院治疗,使用新活素可以,同时观察血压心率,尿量的变化,决定是否再需要的药物。

张贺翔
张贺翔 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 失眠 焦虑 心血管 高血压 胃炎 感冒、咳嗽 帮助网友:21913
微信扫一扫,随时问医生
2020-04-18 11:59:58 我要投诉

      你好,这个情况主要考虑老年人高血压同时出现心功能不全的情况,这个需要强心、利尿、扩血管治疗,建议使用硝酸甘油扩血管,同时给予呋塞米等利尿,减轻心脏负荷,还需要控制血压,如果肾功能不全的话,建议服用百令胶囊治疗。

范贵星
范贵星 济南普济医院   医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,冠心病,高血压,胃炎 帮助网友:5416
微信扫一扫,随时问医生
2020-04-18 11:45:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的针对心理是一节给出这个方案的话,首先就是要绝对卧床休息。采取吸氧使用活血化瘀营养心肌扩冠的药物,强心利尿使戏水患者主要的治疗原则。
      指导意见:
      根据你描述的种种病症需要住院治疗了,自己在家处理的话,给了方案。一些药物设备自己在家无法完全解决。这种情况必须住院正规输液治疗才行,单纯口服药物的话是完全不可以的。如有吸氧用微量泵泵入单硝酸异山梨酯。输注烟酸,己酮可可碱,舒血宁等等药物。
      以上是对“高血压中度,心力衰竭三级,肾衰竭”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-18 11:54 ask9296062324 追问

若选择口服用药可以用那些呢

2020-04-18 12:05医生回答:

利尿的药物螺内酯,呋塞米。营养心肌改善代谢的药物,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯,麝香保心丸,丹参滴丸等等。

武照龙
武照龙 医师 擅长: 小儿咳嗽、小儿腹泻、男性阳痿、早泄和消化系统疾病如 帮助网友:2944
微信扫一扫,随时问医生
2020-04-18 15:48:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的病史资料,你目前这种情况是比较严重的。这是属于全身多脏器功能衰竭,目前这种泡沫痰有可能都是心力衰竭引起的。
      指导意见:
      您好,建议您可以到二级或者三级医院进行住院治疗。让主治医生根据患者具体情况制定治疗方案。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
高血压,糖尿病会导致尿毒症吗 高血压脑梗塞能坐飞机吗 高血压合并脑梗塞的护理措施 糖尿病与高血压的发生有关系吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

百令胶囊

百令胶囊

补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰...[说明书]

甘油

甘油

...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由