健康咨询描述: 医师好,我家宝宝现在五个月了(35周+2)出生的,有点早产,目前能追视,能逗笑,跟他闹也会笑,也会跟着大人牙牙学语,就是总要喝奶,喝的也多,喝不饱就哭,个头70cm,总是喜欢睡觉,哭的频率也挺高的每次哭就把他哄睡着,醒了又要喝,一天就是中午玩两个多小时,晚上玩3个小时,他现在还是喜欢握拳,吃手也是吃拳头,当然手是可以张开来的,腿是弯曲外八字,头围42抬头一般,翻身不会,抓东西也不会,之前早产查了脑部核磁共振有点点积液,医生说会吸收,没有其他问题,现在这个情况感觉完全跟不上别人的小孩有点担心会不会是脑瘫。
按纠正月龄算,现在不足四个月,但如果存在双手紧握拳所且双下肢呈外旋状态时,需要到医院进行肌力,肌张力检测。因为早产属于高危儿,需要每个月到儿童保健科进行体检,以及早发现问题,及早给予干预。
下肢外旋指的是膝盖朝向两边,中间O型?他手会握着,也会张开来,睡觉反正握着,喝奶前张开,喝奶过程中握着,过会又张开,有时候哭喝完奶就不哭了,过一会可能又要哭,哭了就开始睡觉,
需要到医院进行体检
您看下,这是刚出生下来做的核磁共振结果
核磁结果显示无特殊异常,需要定期进行复查。
病情分析:
早产的宝宝发育可能会比足月宝宝晚一些,但是根据你的描述还是比较正常的,正常足月儿宝宝3个月会抬头,4个月会翻身,可以有个体差异。吃手是孩子的正常现象。
指导意见:
可以先观察一段时间,孩子腿有外八字可以补充维生素D和钙剂,每次吃奶可以喂饱了,经常找东西吃,孩子可能吃不饱,还是饥饿的状态。
现在我老婆一直担心他肌张力是不是太高了,因为他确实总是喜欢握拳头,当然可以想得开,有时候抱着他他挑人就会张开手推,还有就是喝奶哭很急燥也是张开来抓大人脸。还有就是哭,不知道是饿了还是哪里不舒服,哭了喝完奶又不哭然后又要睡觉,总体来说睡的时间比较长,我老婆怀疑脑袋怕有问题
小宝宝哭是正常的,而且吃完奶就好了,应该是饿了。没什么问题。攥拳头也是正常现象。在观察一段时间。发现明显异常可以去医院检查一下。
就是有点担心脑瘫或者脑补损伤,这样的话就好麻烦,准备去做个核磁共振复查,看他这个状态跟孩子比还差了点
嗯,做个核磁共振也可以,对孩子没什么影响。
好的,谢谢,请问一下,以您多年的经验像这种情况正不正常,或者脑子损伤的概率大不大,还有如果还有少量积液该怎么治疗?
少量积液一般可以吸收的,如果出生时有缺血缺氧性脑病,一般可能多少会有后遗症的情况。脑细胞多数不可再生的。根据描述目前看没有特别的异常,但还是以面诊和临床检查为准。适当的检查没什么坏处。
病情分析:
如果是脑瘫,那么宝宝就抬不起头了,而且身体的协调性也不是很好
指导意见:
现在的宝宝是生长发育最快的时候,所以他吃东西也是比较多的,在这个阶段就是睡觉的时间比较长,一般情况下,宝宝出生半个月就要补充AD滴剂,两个月的时候就要补充钙剂,这样可以预防佝偻病钙缺乏症
以上是对“五个月宝宝发育问题咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这个都有补充,只是考虑他现在和其他孩子跟不上,又是握拳,抬头可以抬,头太大了,感觉抬不起好累,现在体重10公斤,身高70㎝,但是要喝奶会想开了抓打人脸,加上喜欢哭,哭了喝点奶又不哭,玩会又睡,一天睡的时间比较多,
现在宝宝已经五个月了,我见你再带宝宝到医院看一下头颅内的水种,是不是已经完全吸收?另外,宝宝经常的握拳有可能是因为局部肌肉痉挛。你可以每天给宝宝按摩一下
是准备带他去做个核磁共振看看,就是像我描述的这种情况脑瘫或者脑补损伤的概率有多大?这个您根据经验客观评价一下。
像你所说的这些情况,不考虑宝宝有脑瘫的问题至于说脑部的发育不良,这个不敢给你下结论,我建议检查以后再说
好的,谢谢,那做检查除了做核磁共振还需要做其他的检查吗
主要的还是做核磁比较好一些,至于说其他的医生在给宝宝体检的时候都可以做的
温馨提示:
为防早产及流产,孕妇饮食安排要科学合理,应多吃最佳保胎蔬菜。
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