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眼带状疱疹引起结膜炎

女 | 34岁 2020-04-24 13:25:05 2人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 4月9日开始右眼发红,去社区及个人用药无效(红霉素,盐酸金霉素,氯霉素滴眼液),右眼靠近鼻子周围也在11号左右长了小疱疹,12号去医院挂了眼科,医生开了更昔洛韦滴眼液,让我加左氧氟沙星滴眼液跟玻璃酸钠滴眼药一起使用,14号感觉头痛得厉害,眼睛更红了,脸也是有点肿,挂了皮肤科跟眼科,皮肤科(盐酸伐昔洛韦片每天两次每次一片,普瑞巴林每天两次每次一粒,甲钴胺胶囊每天3次每次1粒,外用复方多粘菌素b,重组人干扰素),眼科(更昔洛韦滴眼液,重组人干扰素,更昔洛韦眼用凝胶,普拉洛芬),从14号到现在24号已经10天,用药后头痛几乎得到缓解,现在几乎不痛,眼睛再用药第二天肿得跟蜜蜂针了一样,随后用药第三天就慢慢缓解,也不肿了,充血也没之前那么严重了,最近四五天眼睛还一直很红,感觉没有缓解太多,靠近鼻子的眼角这两天还有一点点痒,不确定现在这样情况可以怎样才能好?皮肤水泡也没了,伤口好像在恢复,偶尔伤口会有点痒,就是眼睛能睁开,就是还很红,眼底还是有一点痛,不明显,需要换药使用?或者加点什么辅助吗?打针或者吃药能帮助回复吗?脸色那个透明不是水泡,是药膏,刚好擦了药膏!


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医生回复区

白利广
白利广 华北医疗健康集团邢台总医院   副主任医师 擅长: 结膜炎,角膜炎,青光眼,白内障,屈光不正眼底病等 帮助网友:16651称赞:1
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2020-04-24 16:04:37 我要投诉

      病情分析:
      看到你发的照片了,结合你的文字描述有多种可能性,比如说结膜炎,角膜炎,巩膜炎等等,而这些疾病又分为多种不同的类型。
      指导意见:
      如果病毒感染的考虑是正确的话,一般用你所说的药物进行初期的治疗是没有问题的,但是用上这些药物并不等于就可以完全治愈,需要严密观察病情变化,通过照片是无法观察病情变化的,需要到眼科做裂隙灯的检查,裂隙灯的检查结果是评价病情进展还是好转的标准。

2020-04-25 10:21 ask88280717ps 追问

白主任您好,谢谢您的回复,眼科病例写着结膜炎,口头告诉我是眼带状疱疹,开了滴的药,您说初期用药是这样没错,那后期应该是如何用药呢?就如您所说我现在感觉病情只是稳定了而不是治愈了,也没有恶化可却没有缓解太多,眼睛还是很红,右侧靠近鼻子的眼角偶尔会痒,我很担心加重,有没有什么方法可以治愈?皮肤科开的有吃的擦的药,吃药过程中几乎没有疼痛,或者可以忽略不计,眼睛能感觉有炎症,算不上很痛,现在可以睁眼(一开始睁眼困难),就是能感觉有炎症,具体说不上来,每天都按医生嘱咐滴那几种眼药水,可是眼睛还是很红,缓解不是太多!眼科说主要还是皮肤科问题,可是我9-11号是眼睛不舒服发红然后眼角才长疱疹,我当时是以为眼药膏刺激皮肤引起瘙痒,我现在感觉皮肤好转了一些,但是也处于稳定而没有治愈的状态,但是感觉眼睛更让我担心,因为缓解太少,请问您还有其他好的建议吗?谢谢您了

2020-04-25 11:39医生回答:

目前肯定眼睛的问题还没有痊愈。至于和之前相比是否有好转的趋势,这个我无法判断,第一对你最初的情况不了解,第二你现在的情况也需要通过裂隙灯的检查才能明确。如果眼部是病毒感染的话,和皮肤的感染是有关系的,但眼部也需要采取相应的治疗,不能依靠皮肤科。

2020-04-25 23:02 ask88280717ps 追问

白主任,我眼睛红是4月9日开始到现在是17天了,您是专家是权威,我就想知道眼带状疱疹要多久能恢复?除了滴眼药水,还有没有其他方式让它快点好起来,不为别的,我是一个妈妈,孩子还比较小,我怕传染她,已经好久没见她(不知道怎样才不会传染,戴口罩勤洗手接触会传染吗)她现在每天跟我视频都问我什么时候能带她回家,我心里难受!另外皮肤那边之前疱疹自己掉皮感觉要结痂,可这两天开始有点发红发紫,也有点痒,眼角也有一点痒,也不是一直痒,就偶尔会痒,我不确定这是快好了还是又加重了!您的意思是不是还需要再挂眼科跟皮肤科再看一下?我不清楚眼带状疱疹需要多久能好,您见的病人多,可不可以告诉我一下这个病程需要多久?孩子现在每天哭着找妈妈,我是身体病了倒没什么,可作为妈妈我现在心里特别难受,我已经好久没见她了!

2020-04-26 12:35医生回答:

疱疹病毒主要是接触传播,不通过空气或者飞沫传播。孩子不是不能接触,做好防护就可以,主要是患病部位接触过的东西,不要让孩子接触,比如说你用手碰到了自己的眼睛或皮肤上的患处,然后你的手又碰到了其他的地方,接着孩子也碰到了相同的地方,就有可能感染。眼睛上痊愈的判断标准,最起码眼睛看上去正常,不会这么红,另外最好通过裂隙灯的检查来判断病灶是否痊愈。如果你自己判断是否减轻,第一要看症状是否减轻,第二要看患处面积是否减小,充血是否减轻。眼睛上的用药主要还是以局部使用抗病毒的滴眼液点眼治疗为主,至于皮肤科的用药也主要是局部使用,抗病毒药物治疗为主,同时也可以口服一些抗病毒的药物,但这些药物都是处方的药物,需要有皮肤科的医生当面出具用药方案。眼睛上的问题一般不需要口服药物。

刘云
刘云 黑龙江省眼病防治所   副主任医师 擅长: 擅长近视眼,假性近视,散光眼,,结膜炎,结膜炎,玻 帮助网友:2459
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2020-04-24 16:09:59 我要投诉

      治疗过程和用药是正确的带状疱疹引起的病毒性结膜炎需要抗炎抗病毒治疗,病毒感染还容易侵犯角膜,我看你的照片,还好角膜没有明显的侵犯,继续目前用药,重组人干扰素和更希洛韦凝胶可以酌情减量。必要时回医院复查。

2020-04-25 10:27 ask88280717ps 追问

刘主任您好,谢谢您的回复,眼科病例写着结膜炎,口头告诉我是眼带状疱疹,开了滴的药,您说重组人干扰素跟更昔洛韦凝胶可以减量是吗?可我现在右眼靠近鼻子的眼角偶尔会痒,是什么原因?病情加重了吗?我感觉自己现在病情只是稳定了而不是治愈了,也没有恶化可却没有缓解太多,眼睛还是很红,右侧靠近鼻子的眼角偶尔会痒,我很担心加重,有没有什么方法可以治愈?皮肤科开的有吃的擦的药,吃药过程中几乎没有疼痛,或者可以忽略不计,眼睛能感觉有炎症,算不上很痛,现在可以正常睁眼(一开始睁眼困难),除了眼睛红,说不上太多问题,就是能感觉有炎症,具体说不上来,每天都按医生嘱咐滴那几种眼药水,可是眼睛还是很红,缓解不是太多!眼科说主要还是皮肤科问题,可是我9-11号是眼睛不舒服发红然后眼角才长疱疹,我当时是以为眼药膏刺激皮肤引起瘙痒,我现在感觉皮肤好转了一些,但是也处于稳定而没有治愈的状态,但是感觉眼睛更让我担心,因为缓解太少,请问您还有其他好的建议吗?谢谢您了

2020-04-25 12:21医生回答:

这次拍的图片很清晰,角膜没有问题,那就很好,结膜的红不要太纠结。红没事。只要角膜没事就好。

2020-04-25 22:59 ask88280717ps 追问

刘主任,我眼睛红是4月9日开始到现在是17天了,您是专家是权威,我就想知道眼带状疱疹要多久能恢复?除了滴眼药水,还有没有其他方式让它快点好起来,不为别的,我是一个妈妈,孩子还比较小,我怕传染她,已经好久没见她(不知道怎样才不会传染,戴口罩勤洗手接触会传染吗)她现在每天跟我视频都问我什么时候能带她回家,我心里难受!另外皮肤那边之前疱疹自己掉皮感觉要结痂,可这两天开始有点发红发紫,也有点痒,眼角也有一点痒,也不是一直痒,就偶尔会痒,我不确定这是快好了还是又加重了,听您说没有伤到角膜还是万幸,心里还算有一丝安慰!可现在那么久也不见好,孩子也天天找妈妈,心里真的特别难受,望您教教我,要怎样处理更合适

2020-04-26 06:33医生回答:

皮肤科我不专业,但根据图片看你已经在好转,没有疱疹了,痒不是加重,皮肤在愈合过程中都会痒,眼睛红也不传染。个人认为可以解除孩子的,不会传染,勤洗手,至于不让孩子碰到疱疹里的液体一般都不传染的。

疾病百科| 带状疱疹

挂号科室:皮肤科

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