桥本甲状腺炎，甲减，

      身体患有甲状腺炎，伴有甲状腺功能减退，经常身体出现声音嘶哑，考虑是甲状腺病变有关积极从而抗感染，调整甲状腺激素代谢水平，进行调理和治疗，定期复查调整治疗方案。
      

      出现嗓子哑有痰咳不出来等情况多考虑是上呼吸道感染引起的综合表现，如果检查有甲状腺炎的话，还是建议遵医嘱合理治疗，建议近期饮食要保持清淡易消化，不要暴饮暴食，多喝水，多注意休息，早发现早治疗。
      

      这种情况是否需要采取手术的方法治疗，应该到正规公立三甲医院普外科或内分泌科就诊检查确诊，明确病情，由专科医生针对病因和根据实际病情选择是采取手术还是保守等方法治疗，才能够保证治疗效果。是不能单纯根据所描述的症状来选择决定的。
      
      以上是对“桥本甲状腺炎，甲减，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      桥本甲状腺炎没有必要做手术。对于甲功正常，而仅有球蛋白抗体和过氧化物酶抗体水平增高者，不需要治疗，也没有特效药物可以治愈，需要定期复查甲功，当出现甲功变化时，要给予相应处理。
      指导意见：
      建议治疗甲状腺疾病，建议去正规医院，一般正规的医院医生都比较有经验，而且设备也比较先进，检查的更准确一些。注意休息，避免过度劳累熬夜，生活饮食规律饮食清淡，勿食辛辣刺激性食物。祝身体健康！