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高血压变低血压关于药物调整

女 | 82岁 悬赏5个健康币 2020-04-25 10:01:38 4人回复 来自兰州市

健康咨询描述: 三级高血压病人出院后开了美托洛尔硝苯地平马来酸依那普利叶酸片,奶奶服用后血压现在收缩压降到了一百以下低压四十这种情况怎么办用药剂量都是最低剂量


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医生回复区

史凤
史凤 大庆市中西医结合医院   主任医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,脑供血不足,颈椎病,面神经炎,高血 帮助网友:11406
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2020-04-25 10:28:00 我要投诉

      病情分析:低压40多血压是很低了,不知道高血压多长时间了,患者现在有啥不适症状,血压过低容易出现脑梗塞的。
      指导意见:建议暂停降压药物治疗,多喝温开水,及时去医院复诊检查,静脉输液对症治疗,监测血压,根据血压值遵医嘱调整降压药物。

2020-04-25 11:03 ask93079765ek 追问

医生,顽固性高血压,已经挺长时间了,但是没什么不适反应

2020-04-25 11:19医生回答:

血压测量是否准确?根据你说的值血压太低了,这样低的血压多长时间了?现在患者能正常饮食吗?每天能喝足量水吗?

黄智强
黄智强 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗危急重症,脑血管,头痛,头晕。 帮助网友:9584
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2020-04-25 10:23:41 我要投诉

      也就是血压由原来最高三级,而现在到正常以下了,主要就是用药太多了,你现在用了贝塔舒体阻断剂钙离子拮抗剂,AcE1三种降压的药物导致的,因为老年人他的动脉硬化,血压很低的话,就会导致灌注不足。可试着减1~2种,假如你奶奶降到100以下没有头晕心悸心慌的话,也是可以的。

2020-04-25 10:57 ask93079765ek 追问

医生那应该怎么停药呢,停哪种,怕出现停药反应,因为奶奶硝苯地平每天两次,昨晚没吃血压又150了,所以应当怎么减药合适

2020-04-25 11:43医生回答:

没有心悸气短的话,先停了美托洛尔。

张运金
张运金 万安县人民医院   医师 擅长: 擅长高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失 帮助网友:108
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2020-04-25 10:18:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,目前没看到阿姨的身体状态,而且阿姨出现这种血压偏低的次数有多少,不太好判定具体原因,有可能是药物作用,也可能是心脏问题可能,毕竟有基础病。
      指导意见:
      建议:1.低盐低脂饮食,避免剧烈活动情绪激动,避免摔倒。2.还是建议去医院找医生给阿姨测个血压看看,综合评估后再调整用药。
      以上是对“高血压变低血压关于药物调整”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2020-04-25 10:23:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,65周岁以上的老年人血压控制标准是降到150/90mmHg以下就可以,患者目前的这种情况应该减少降压药物服用种类。
      指导意见:
      日常生活中让患者饮食上低盐、低油脂饮食摄入,规律作息。根据血压监测情况由心血管内科医生指导后续降压药物剂量调整。

2020-04-25 10:58 ask93079765ek 追问

医生那应该怎么减药

2020-04-25 11:03医生回答:

我们不能指导具体药物治疗使用。只能建议带患者去医院心血管内科或神经内科就诊由医生指导减少降压药物服用种类。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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