颅内多发性脓肿昏迷状态

      吡拉西坦属于脑代谢改善药，适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍，被拉西坦一般属于辅助用药，对脓肿昏迷病人效果有限。治疗的重点需要治原发病和维持生命体征。
      

      病情分析：
      颅内脓肿是一种严重的颅内局限化脓性疾病，对于颅内脓肿的治疗首先得明确诊断，主要依据临床表现及辅助检查予以确诊。临床表现上患者可能出现全身感染症状，如发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等。同时可能出现颅内压增高症状，如头痛、恶心、呕吐甚至出现意识障碍。另外还可能出现局灶性症状，如记忆力减退、癫痫发作、一侧肢体瘫痪等表现。辅助检查主要包括脑脊液检查、头颅CT及磁共振检查。颅内肿肿一旦确诊后，如果脓肿在未完全形成前，应积极采用抗生素治疗。
      指导意见：
      抗生素选择的原则是根据细菌培养，选择具有针对性的抗生素治疗。脓肿形成后需要进行手术治疗，手术方式包括穿刺抽脓引流或脓肿切除术。