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产科问题,请教一下各位医生nn

女 | 27岁 2020-04-26 08:16:51 6人回复 来自

健康咨询描述: 3.6末次月经,3.213.27有同房,然后4.5验孕棒未测出怀孕,4.11测出怀孕,4.25检查结果如下,请问是什么问题,从b超来看,目前孕囊大概多少周,为什么还没有有胚芽,另外,现在孕酮的值是什么情况


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刘美玲
刘美玲 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 妇科常见病及多发病的诊断和治疗,包括调经、宫颈癌筛 帮助网友:6873
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2020-10-03 13:45:38 我要投诉

      您好您的木子月经是3月6号3月21号和27号有同房那平常月经规律吗月经周期是多少天来一次呀按正常来说4月十一二检测出怀孕4月25号做的彩超还没有胎芽那有可能是您那个月的排卵期偏晚,现在什么情况啊?
      

李秀英
李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 主要从事临床麻醉,无痛胃肠镜麻醉和术后镇痛。 帮助网友:16861
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2020-04-26 08:38:17 我要投诉

      你好,临床上怀孕的天数是从末次月经的第一天算起的,根据你的描述,从3.6到4.25是49天,也就是7周,B超显示孕周大约是6周,相差一周是正常范围。正常情况下应该首先出现胎芽,再出现胎心。一般情况下,从末次月经算起来40到50天左右就应该出现胎芽,然后再出现胎心,胎心最晚出现的时间一般在60到70天左右出现,如果怀孕60天左右还没有看到胎芽和胎心,一般情况就要诊断为胚胎停育。对于月经不规律的女性来说,正常情况下不能单纯的只根据时间来判断胚芽和的胎心的出现时间,应该首先做一次b超作为基础值,其次根据这个b超的大小来判断下一次做b超的时间,进而判断有没有胚芽或者是胎心,你这种情况建议一周后复查。孕酮值在孕早期孕酮正常范围之内。

2020-04-26 08:43 ask93009993in 追问

那请问是为什么还没有出现胚芽呢,从检查结果来看,目前是怀孕了多少周呢

2020-04-26 08:45医生回答:

大约6周,可能是着床晚。再等一周看看。

2020-04-26 14:29 ask93009993in 追问

请问是复查孕酮吗,?hcg现在水平正常吗,是否还需要照b超

2020-04-26 15:24医生回答:

是复查B超。孕酮和HCG都复查。

冯跃华
冯跃华 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 妊高症、早孕反应、催乳、乳腺炎、宫颈糜烂、产后抑郁 帮助网友:17619称赞:1
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2020-04-26 08:28:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,从检查结果看,HCG还可以,孕酮有点低,刚刚怀孕,也还可以,没有阴道流血,腹痛,一般问题不大,观察看看。
      指导意见:
      建议,放松心情,卧床休息,尽量减少活动,营养饮食,多喝水,,多吃新鲜水果,按时补充叶酸,一周后复查。
      以上是对“产科问题,请教一下各位医生nn”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-26 08:30 ask93009993in 追问

没有任何症状,目前从孕囊大小来看大概是多少周呢,另外请问一下为什么现在胚芽还没出来呢

2020-04-26 08:35医生回答:

从B超检查看,怀孕大概5周多到6周左右,看不到胎心胚芽,考虑还是怀孕时间短的原因,放松心情。

2020-04-26 08:40 ask93009993in 追问

没有任何症状,那目前按这个情况来看,是不是正常

2020-04-26 09:00医生回答:

放松心情,观察看看,

2020-04-26 14:29 ask93009993in 追问

请问是复查孕酮吗,?hcg现在水平正常吗,是否还需要照b超

2020-04-26 15:24医生回答:

复查B吃。

肖金英
肖金英 医师 擅长: 不育症,月经失调,输卵管妊娠,功能失调性子宫出血 帮助网友:17968称赞:15
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2020-04-26 08:30:06 我要投诉

      病情分析:
      那么从这个彩色B超大小来看的话,那么是胚胎应该是5+周的大小。
      指导意见:
      那现在孕酮值还是非常低。如果以未次月经计算的话,那么按道理应该是怀孕也7周以了。那这个实际大小的话要小一些。而且孕酮值比较低建议可以及时补充黄体酮一周以后再复查一次看一看。

2020-04-26 08:32 ask93009993in 追问

会不会是排卵期晚了一些呢?3.213.27都有同房,但是,4.5验不出,4.11才验得出怀孕,请问为什么还没有胚芽呢

2020-04-26 08:34医生回答:

这种可能性也是有的。所以建议你现在要补充黄体酮,然后一周以后再去复查,如果仍然没有什么变化,胚胎没有进一步发育,那就可能是胎停了。

2020-04-26 08:36 ask93009993in 追问

但是产生卵黄囊了

2020-04-26 08:42医生回答:

卵黄囊的话,一般是5周到6周就会产生的。但是你胚芽等其他结构都没有出现。所以还是要进一步观察检查的。补充叶酸,黄体酮等。

2020-04-26 14:30 ask93009993in 追问

请问是复查孕酮吗,?hcg现在水平正常吗,是否还需要照b超

2020-04-26 20:02医生回答:

需要复查孕酮以及彩色B超,hcg目前情况还是可以。

李桂清
李桂清 夏津县苏留庄中心卫生院   主管药师 擅长: 可以对妇科疾病月经失调(包括月经过多,过少,月经周 帮助网友:1014
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2020-04-26 08:33:50 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况。三月六号末次月经,四月十一号测出怀孕,四月二十五号超声报告显示孕囊大小符合五周多妊娠,孕酮是一种孕激素。
      指导意见:
      放松心情,经腹部超声一般六周以上可以测出卵黄囊及胎芽,没有不适的话,到八周再做一次彩超看看胎芽胎心。

2020-04-26 08:34 ask93009993in 追问

你好,医生,目前已经测出卵黄囊了,但是还没有胚芽

2020-04-26 09:33医生回答:

有卵黄囊胚胎发育正常

2020-04-26 09:43 ask93009993in 追问

但是怎么还没有胚芽呢

2020-04-26 10:16医生回答:

等到八周再查一下,一般超过八周看不到胎芽,胚胎发育有问题。

2020-04-26 14:30 ask93009993in 追问

请问是复查孕酮吗,?hcg现在水平正常吗,是否还需要照b超

2020-04-26 14:50医生回答:

做个彩超看看胎芽胎心就行

胡爱荣
胡爱荣 博兴县第二人民医院   副主任护师 擅长: 卵巢囊肿,外阴瘙痒,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,盆 帮助网友:14587
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2020-04-26 08:39:56 我要投诉

      病情分析:
      您好!很高兴为您提供帮助。看你的描述是末次月经3.6号,3.21和3.27号同房,4.5号未测出来怀孕,4.11号测出怀孕,4.25号去医院检查没有胎芽,孕酮13.89,是吧?
      指导意见:
      您好!你发过来的检查报告单看到了,检查结果显示孕酮偏低,胚胎发育有点慢(考虑与孕酮低有关系),根据孕囊大小计算,到4.25号你是怀孕41天,有可能胎芽还没有长出来,建议你补充孕酮,一周后复查彩超,好吗?祝您一切安好!

2020-04-26 08:42 ask93009993in 追问

是的,有没可能是排卵期晚了,着床晚了,从目前孕囊大小来看,大概是怀孕多少周了

2020-04-26 08:51医生回答:

您好!不排除是排卵晚了,着床晚了。根据孕囊大小计算,到4.25号怀孕五周?6

2020-04-26 09:54 ask93009993in 追问

你好,那请问从目前情况来说,胚胎发育是否正常

2020-04-26 09:58医生回答:

您好!根据你的末次月经来计算,胚胎发育偏慢,而且孕酮偏低,不太正常

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