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村医说是结核性胸膜炎,请问是不是?

男 | 37岁 2020-04-26 14:32:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 今天3月初胸痛,有点午后低烧盗汗,吃消炎药效果不好,不明显,支气管部位,两肋部位疼,村里医生说是结核性胸膜炎,第一次拍个片,医院说不出问题,后来在村卫生室接受抗结核治疗,一个半月后去3甲医院呼吸科就诊,拍个ct后,专家说不是结核性胸膜炎,请问我这是啥问题?目前还是胸痛,两肋疼


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医生回复区

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2020-04-26 14:54:49

      你好,出现胸痛低热等不适症状,需考虑肺部感染的可能,建议及时到正规三甲医院呼吸内科就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施,日常生活中注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,注意保暖,防止受凉。
      

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2020-04-26 14:57:22 我要投诉

      你好。肺CT检查没有发现什么明显的问题,右下肺的高回声结节考虑陈旧性病变可能性大,一般不需要特殊治疗,定期复查胸片就可以。双侧季肋部疼痛,考虑与肠道胀气有关系,建议每天顺时针方向按摩按摩肚子,适量运动,不要吃过量高蛋白食物,包括肉蛋奶和豆制品,不要吃太凉的食物。必要时可以服用乳酸菌素片和培菲康调理几天。
      

褚霞
褚霞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 高血压,心律失常,脑血管疾病等内科疾病的护理 帮助网友:5944
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2020-04-26 14:48:43 我要投诉

      病情分析:
      你好!据你的描述分析,以及检查报告显示看,有胸痛,午后低热,盗汗,消炎治疗效果不佳,又抗结核治疗,症状表现怎样,还发热吗?有无咳嗽,CT显示右肺下叶外高密度阴影,不能完全确定是不是结核病灶。
      指导意见:
      你好!据你的情况,建议注意休息,多喝水,多以绿色蔬菜水果富含维生素高蛋白低脂低盐清淡饮食,适当的活动,提高机体免疫力,抗结核治疗好转,也可以做结核菌实验判断,必要时穿刺检测明确诊断,对症处理。
      以上是对“村医说是结核性胸膜炎,请问是不是?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-26 14:58 ask93056023g8 追问

抗结核病治疗一个半月效果不好,后来去3甲医院拍ct,那里的医生说不是结核性胸膜炎,经过多方就医,说是肋间神经炎,吃药两天了,胸痛感觉减轻好多,午后不低烧了,请问能排除结核病的可能吗?

2020-04-26 15:12医生回答:

你好!据你的症状表现,结核的可能性不大,也不能确定是不是,肋间神经炎,但是右肺下叶结节,建议再观察复查,也有可能是钙化灶或肺部炎症好转留下的病灶等原因,遵医嘱营养神经用药维持,局部热敷保暖按摩理疗会好些。

陈荣杰
陈荣杰 兴宁市人民医院   主治医师 擅长: 咳嗽,肺炎,消化不良等内科常见病及多发病的诊治。 帮助网友:1487
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2020-04-26 14:52:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺部结节一般与炎性改变有关,比如说肺炎、结核等,也可能与占位性病变有关。其严重程度取决于结节的大小以及性质。你提供的报告单没有显示结节的大小。
      指导意见:
      如果结节较小且对肺功能影响不大,且生长速度缓慢,边缘整齐,可以选择观察治疗,定期检查即可。如果有吸烟史的话要尽量戒烟,检查结果回报是小结节,多数问题不大,定期复查就可以了。如果复查时发现小结节发生变化,需进一步检查以明确诊断,然后进行下一步治疗。
      

疾病百科| 胸膜炎

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