有问必答网传染科结核病 → 阳性肺结核住院快三个月了还没转阴

阳性肺结核住院快三个月了还没转阴

男 | 21岁 2020-04-28 22:14:59 3人回复 来自巴音郭楞蒙古自治州

健康咨询描述: 已经住院快三个月了还没转阴,主治医生说转院做气管镜有可能是气管结核,如果是气管结核是不是又得住很长时间的院

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康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-04-28 22:35:25 我要投诉

      肺结核的话一般需要比较长疗程的抗结核治疗大约需要6个月,你这种情况如果明确气道里面有结核杆菌的话,需要使用烟井利福平等抗结核的药物,必要的话需要做一下痰培养。

李小广
李小广 南昌市第九医院   副主任医师 擅长: 肺结核,乙型肝炎,慢性肝炎,狂犬病 帮助网友:1186称赞:4
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2020-04-28 22:23:26 我要投诉

      病情分析:
      气管结核主要治疗手段也是抗结核治疗,如果抗结核治疗三个月,痰还没有转阴,那么首先考虑的是耐药肺结核!
      指导意见:
      你这种情况首先要考虑耐药肺结核,最需要做的是结核菌的培养加药敏,但这个结果需要比较久的时间才能出!不管是不是气管结核,支气管镜还是需要做一个!如果确定有气管结核,但官腔还好,继续回去吃药,不需要住多久,如果官腔狭窄明显,那么需要做气管镜下的治疗,相对麻烦一些!

2020-04-28 22:26 ask92792566nf 追问

已经查过不是耐药了

2020-04-28 22:28医生回答:

那做一个气管镜。抗结核可以加强,建议复查结核菌培养。不是耐药结核,三个月不转阴的非常少见。

王龙
王龙 华亭市中医医院   主治医师 擅长: 滑囊炎、滑膜炎、髌骨软化症、退行性关节炎、骨质增生 帮助网友:7984
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2020-04-28 22:24:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,对于气管结核是肺结核的一特殊类型。主要指结核局限于气管粘膜和粘膜下层。其治疗同肺结核一样遵循早期、规律、适量、联合、足疗程的抗结核治疗。
      指导意见:
      其治疗方案还是按照强化期、巩固期原则按6-9个月的抗痨治疗。另外气管结核的气管镜下治疗很重要。通常需要使用气管镜清除结核坏死病灶,局部辅以结核药局部注射、氩气刀、冷冻等技术治疗。
      以上是对“阳性肺结核住院快三个月了还没转阴”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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