健康咨询描述: 我从小两个大拇指就伸不直,有弹响,现在可以自己伸直,但是还是有弹响,手指没有畸形变细,不影响功能,拇指根部有骨性凸起,应该是先天性狭窄性腱鞘炎,我看是小孩子的疾病,以前父母没有在意,现在还可以做手术吗
你好,根据病史的描述就是有先天性的腱鞘炎,现在末节可以伸直,但伴有弹响,这种情况还可以继续做手术,行腱鞘松解术,以后可以恢复正常状态,目前可以到医院完善检查,准备手术治疗
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,有润滑和保持肌腱活动度的功能;肌腱在跨越关节处,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨膜上,以防止肌腱像弓弦样弹起或向两处滑移。由于频繁活动或其他原因,肌腱长期过度摩擦,即可引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚,使内腔狭窄,造成肌腱在鞘管内滑动困难,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。
腱鞘炎可发生在手腕、手指、肩部、脚踝、足底等位置,其中最常见的为手腕部腱鞘炎,也称为“键盘手”。该病是骨科门诊的常见病、多发病。好发于30~50岁(也有资料显示为40~60岁)之间,女性多于男性。
一旦得了此病,最好及时治疗,不然有可能发展成永久性活动不便。治疗时,症状轻微者可通过局部热敷、物理疗法、封闭疗法、推拿、针灸等方法保守治疗,严重者则需要进行手术。
腱鞘炎患者首先需要休养,使患病肌腱减少活动,特别要减少引起疾病的手工劳动,然后根据具体情况采用适当的措施。具体治法包括:
1.充分休息3周左右,减少与肌腱炎发病有关的活动。可局部热敷,外用扶他林软膏等,在患处贴膏药,如氟比洛芬贴膏!也可选择推拿、针灸、按摩等治疗。
2.封闭治疗:就是腱鞘内药物注射治疗,往患处局部注射类固醇,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭1次,对临时缓解疼痛有极好的效果。
上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,切开狭窄部分腱鞘,并部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。
此外还有一些其他治疗方法,比如物理治疗,即采用超激光疼痛治疗仪、经皮电热神经祛痛仪等,可缓解症状;急性期时,可服用一些消炎镇痛药,如塞来昔布胶囊或路盖克!
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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