大便费力疼痛，结束时有血

      你好，根据你的描述考虑是肛裂，和便干、便秘有很大的关系，可以用一些痔疮膏类的药物治疗，主要还是改善便干、便秘的情况。注意饮食要清淡，尽量少吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。
      

      这是肛裂，跟肛门被撑开有关，建议不要便秘，要天天排便，尽量吃软化大便的食物，然后最好去肛肠科看一下，病情允许可以做个肛门镜，看看严不严重，需不需要手术治疗
      

      病情分析：
      从你的描述来看，这个肛裂的可能性比较的大，但是的话痔疮也是有可能。
      指导意见：
      所以你现在最好是把大便调整好，多吃青菜水果，如果实在不行可以用点药物，比如说乳果糖，大便不好，其他的好不了。