这个痔疮，外痔，是否必须要手术

      病情分析：
      你好，根据你的描述和图片看，局部的外痔有水肿并血栓形成，所以会有突然变大，疼痛，如果是局部溃破，也可以伴有出血，或裂口有出血。坚持用两周药物，可以恢复到你原来不痛不出血的状态的。
      指导意见：
      建议你用温盐水或高锰酸钾或中药复方荆芥熏洗剂清洗坐浴，每次15分钟，肛泰栓纳肛，肛泰软膏挤入肛门内并外用，每天两次，坚持用两周，口服迈之灵或地奥司明片，注意合理饮食，排便顺畅是关键。如果是想彻底去掉肛门口的痔疮，需要手术的。这个需要你有合适的时间，术后需要4周左右愈合的！

      病情分析：
      你好，关于你痔疮的问题，目前诊为血栓性外痔。现在在水肿期，症状较重。出现大便疼痛带血，有可能合并肛裂。
      指导意见：
      建议1.清淡饮食，避免辛辣刺激食物。2.外用药物，药物坐浴，注意大便便质。3.观察5天，症状不轻改为手术治疗。

      病情分析：
      患者女30岁，从图片上看，问题不大，至于做手术不做，取决于症状的轻重，如果出血多而且频繁，疼病明显就得手术！
      指导意见：
      建议养成良好的饮食习惯，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果和粗纤维食物，忌辛辣刺激物，保持大便通畅，养成定时大便的习惯，每早空腹一杯白开水，每晚用高锰酸钾溶液坐浴，外涂马应龙痔疮膏！
      以上是对“这个痔疮，外痔，是否必须要手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！