大拇指弹响指，偶尔会疼痛

      您好！根据您描述的情况及提供的图片分析，考虑是大拇指的腱鞘炎，也常被称之为“弹响拇”。病人会出现这个拇指发僵、发硬、疼痛，并且出现活动障碍，屈曲以后又不能够主动伸直，需要用好手将之辅助伸直，会再次出现咔嚓一声。就好像扣手枪一样，所以也常被称之为扳机手。这时候主要需要病人限制一下拇指的活动，局部采取热敷，也可以外贴膏药，不仅能够起到活血化瘀的作用，而且能够达到限制拇指活动的作用。必要的时候可以采取局部封闭的治疗。对于顽固性“弹响拇”可以行手术治疗，将狭窄腱鞘部分切除。祝您健康！
      

      病情分析：
      你好！从症状上看是狭窄性腱鞘炎。
      手指屈肌腱鞘炎又称为狭窄性腱鞘炎或扳机指，其主要表现为患者在屈、伸指活动过程中，在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛，严重者会出现弹响，甚至绞锁，导致屈、伸指功能障碍。
      指导意见：
      建议行小针刀治疗。
      患者坐位，患手心向上平放于治疗台上于硬结处用龙胆紫做标记，术野常规消毒术者带无菌手套铺盖无菌洞巾于掌指关节掌侧触及硬结或压痛处针刀刃与肌腱平行垂直刺入嘱患者主动屈伸手指术者针刀上可有动感纵行切开硬结处腱环术者可有手感和可闻及切割声并往往有少许滑液从针眼流出一般不出血切开约
      0.5～1cm左右腱环使针刀在局部纵向剥离无阻后再适当行数下横向剥离嘱患者行手指屈伸活动若灵活自如即拔针刀。再用5ml注射器抽取0.3ml曲安奈德加1%利多卡因至2ml，注入患指腱鞘内及腱鞘周围，拔针，贴输液贴。