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发寒发抖,偶尔发热出汗

女 | 70岁 悬赏6个健康币 2020-05-03 18:16:47 3人回复 来自

健康咨询描述: 女70岁,发寒发抖为主,穿棉衣,白天偶尔发热发汗,晚上睡觉发寒盖棉被,半夜醒来发寒发抖,然后发热出汗,腋温35.5度
—36度,发凉开始在腰部,然后转移到肩部,肩甲骨部位,发病持续一个多月了,有脑梗塞,高血压,糖尿病病史,一直在服药,县人民医院住院三天检查只血糖7.6,其他正常,诊断为糖尿病引起自主神经病变,吃硫辛酸片,前列腺素钠片,依帕司他片,吲哚布芬片,百令片等5天了,怎么没有效果,不知道病确诊了没有?

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高燕
高燕 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 慢阻肺病,肺心病,支气管炎,肺炎,支气管哮喘,胃炎 帮助网友:17344称赞:2
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2020-05-03 18:36:41 我要投诉

      患者的主要症状就是发寒怕冷出汗,然后诊断为糖尿病。合并自主神经功能病变。给予相应的治疗没有缓解。另外应该注意这个病人是否同时存在甲状腺功能减退的疾病。以及可能存在末梢循环功能障碍。所以建议要带病人要到正规医院的内分泌科做甲状腺功能以及甲状腺彩超等的检查和治疗。

2020-05-03 18:48 ask92924862i1 追问

肿瘤物标志物,甲状腺都检查了,正常。有内科科室检查的

2020-05-03 19:00医生回答:

如果是这种情况,那就建议你到正规的医院的中医科给予调理。观察效果。

2020-05-03 19:15 ask92924862i1 追问

谢谢,需要继续到省大医院去做检查吗?担心没检查出来

2020-05-03 19:19医生回答:

目前我能想到的也就这些。如果情况允许,还是应该上上级医院检查和治疗。

2020-05-03 19:20 ask92924862i1 追问

好的,谢谢您。

2020-05-03 20:28医生回答:

不客气,祝愿患者早日康复

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-05-03 18:42:23 我要投诉

      老人出现的发寒,发抖,然后发热,出汗,但是体温不高,既往有高血压,脑梗,糖尿病史,在县人民医院住院检查后,没有发现其他问题,排除了感染等原因,那么就可以诊断为糖尿病的并发症,引起的自主神经病变,这个诊断应该是没有问题的,至于为什么用药五天效果不好,那是还没有起效,而且也是效果来的比较慢的,建议你继续服用医生开的哪几种药物,同时加用小柴胡颗粒,多喝水,把血糖控制好。

2020-05-03 18:53 ask92924862i1 追问

在县人民医院看了急诊科,拍了ct片,少许感染,有5mm小节结,血常规检正常,说是植物神经紊乱。后来看了县医院内科专家,说可能是功能性的,要我到内科住院做详细检查,血糖7.6,其他都正常。不知道检查结果正确吗?

2020-05-03 18:58医生回答:

一般在县人民医院这样的二级医院应该是诊断没有问题的,肺部5毫米的小结节也不是发寒,发热的原因,考虑就是功能性的,建议继续用药,可以加小柴胡颗粒,或者让中医治疗一下。

2020-05-03 19:03 ask92924862i1 追问

现在找个中医开了五付药,吃了三天了,有柴胡,半夏,防风,红枣10粒,生姜3片。现在好像没穿棉衣了,但肩部仍发凉,一天出汗发热反复好多次,以发凉为主。

2020-05-03 19:05医生回答:

哦,这个中药处方是比较对症的,简单有效果,可以把剩下的两副吃完,再找中医调整,中药的调理也需要一定的时间,不要着急。

2020-05-03 19:18 ask92924862i1 追问

谢谢您,中医说吃完五付药后,看效果如何再改处方开药。请问有必要再到省三甲医院做检查,确定是什么病吗?

2020-05-03 19:26医生回答:

吃完五副,如果效果还不错,可以继续吃,症状逐步改善了就没有必要去三甲医院做检查。

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2020-05-03 18:50:04 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的不适的情况,如果反复发作的出汗不适的情况都是做夜间,建议进一步化验血糖,看看是否为低血糖的情况所致的上述不适,可以做发作不适的时候测量一下指尖的血糖,就可以明确上述的不适的情况是否为低血糖反应。
      以上是对“发寒发抖,偶尔发热出汗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-03 18:56 ask92924862i1 追问

血糖吃药几个月了,现在是7.6,发凉位置移动,白天偶尔感觉发热出汗,过一会就好了,一天出汗发热好多次。

2020-05-03 18:59医生回答:

是需要除外低血糖的情况的。

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