牙有窟窿，门牙中间有黑色的东西

      牙有个窟窿，中间有黑色的，考虑龋齿，疼痛明显，考虑龋坏累及牙髓导致神经疼痛，十五岁了，应该都是恒牙的，建议积极口腔科就诊，可考虑根管治疗，治疗后戴牙套，避免牙齿劈裂
      

      考虑可能是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去口腔科让医生用牙钻开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
      

      您好，您的这颗牙齿，考虑是牙髓炎或者是根尖炎的原因，建议您去口腔科检查一下，需要根据具体情况做根管治疗或者是开放牙髓腔，灭活牙髓等，平时要少吃甜食，保持口腔清洁等。
      
      以上是对“牙有窟窿，门牙中间有黑色的东西”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解。
      指导意见：
      建议去正规的医院口腔科进行根管治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，保持口腔的清洁。