健康咨询描述: 人流后一周,去医院复查b超有残留是0.7*0.6*0.3cm稍强回声,未见明显异常血流信号。医生说问题不大就开了益母草颗粒让我吃一周再去复诊,但是吃了五天还是有点滴出血,身体下面会阴部有微痛不适感,担心感染就提前去复诊,查了血常规没有感染,我说吃了益母草五天还是有点出血,医生就给我换了两种药,分别是血府逐瘀口服液,裸花紫珠胶囊,要求五天后复查,今天是吃这两种药的第三天,早上拉大便又出了几滴血,现在很担心之前吃益母草效果不好,现在换这两种药也不知道能不能排出去都三天了还有点滴出血,我又不想再次清宫,像我这种情况药物能排出来吗?排不出怎么办?
你的这种情况需要继续把药吃完再检查看看,任何人都不能猜测说吃哪一种药就一定会有效果。既然有残留,那就考虑宫腔有异常情况,比如说有炎症粘连导致组织不可以脱落,吃药也只能是慢慢观察看看,不行的话还需要宫腔镜下电切手术治疗。
那如果不干净,可以吃米非让她吸收吗?我这是第二次做人流手术了,第一次也是不干净吃了一个月的米非司酮,后来就干净了。以前吃了米非也没有出血排出,医生说可以吸收,如果可以吸收不要求排出,是不是就不用做宫腔镜手术了。
如果你又不想做第2次的话,那你就只能吃药,慢慢观察看看喽。
指导意见:
这个残留量不算大的,多数用药后是可以随着下次月经来的时候内膜脱落排出来的,不用太担心。血府逐瘀胶囊对于术后残留这个作用还是不错的,现在出血不多,可以继续服用这个药物,用药期间不是一定要血完全止住的,少量的出血不用管它。可以从今天开始加用黄体酮,这个可以让子宫内膜生长变得疏松些,有利于来月经时内膜的完整脱落,服用十天这样停药,此期间血府逐瘀胶囊可以一直服用。停用黄体酮后两三天左右就会有内膜脱落出血来月经了,等出血干净后再做一次B超复查就行。现在在用药的这段时间可以不再做B超复查。
张医生,无痛人流后,医生给我开了一盒优思明让我当天晚上开始服用,我现在吃了14粒还有7粒,你让我加黄体酮吃十天,之前医生给我讲的是优思明吃后一周左右来月经,你说吃黄体酮后两三天来月经,这两种药现在都还是要吃吗?有无冲突?血府逐瘀口服液和裸花紫珠胶囊都也吃十天吗?我发的这个图片可以看出有无宫颈粘连吗?
已经服用优思明就不用加用黄体酮了。优思明服用21天,停药后也是两三天这样来月经,少部分人可以在一周内来,黄体酮也是这样的。现在就继续用优思明和血府逐瘀口服液或者胶囊,裸花紫珠胶囊吃完后没有药了可以不再吃了。这个看不出有没有宫颈粘连,但是宫内血能流出来,应该是没有宫颈粘连的,不用担心这个
我两年前做过无痛人流一次,这是第二次做了,做了之后月经量少,现在又做第二次不知会不会月经更少,太少会导致残留带出来吗?会阴部昨天痛比较明显但是能忍受,今天又没感觉了,这是正常反应吗?还是有什么问题?但是我前天查血常规的,没有感染。
这个不能预测月经会不会少,能不能把残留组织带出来的。先用药。这也不是说是没有办法解决的大问题,所以不用想太多。会阴部的疼痛,盆腔充血以及子宫收缩放射疼痛都可以有,现在不痛了,就不用管他。没有发热也没有异常的分泌物,检查也没有问题,那就不要总是往坏的方向去想。
谢谢张医生的耐心讲解,我实在是怕月经后也排不出就没保守治疗的办法,必须做宫腔镜手术,所以问得比较多。不过还是非常感谢你的解答。谢谢,你真是位好医生。
这个没法怕,以后日子那么长,可以好,也有可能有不好的情况发生,但总之好的还是占大多数的呀。而且目前也没有内膜回声中断的检查结果,所以不考虑有粘连形成的。解决好现在的问题。好好休息,安心用药。
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