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有高血压病史,突然血压高

女 | 47岁 2020-05-09 09:11:08 4人回复 来自

健康咨询描述: 之前一直口服卡托普利和氢录噻嗪控制血压,效果还不错,3个月前换成了卡托普利和倍他乐克25mg.(每天一次),半月前发现血压升到190/110,现在改成卡托普利和倍他乐克25mg.加上左氨路地平5mg,每天2次,血压是149/95,吃了2天了。有时头晕脑胀的。请问这样用药合适吗?需要调整或者做检查吗?谢谢

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李博杰
李博杰 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 胃炎,消化道溃疡,结肠炎,肝炎,胆囊炎,溃疡性结肠 帮助网友:164321称赞:1
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2020-05-09 09:12:15 我要投诉

      身体患有高血压,突然出现了血压增高的情况,根据您的情况考虑是生活不规律或者是药物耐药有关,根据您的情况有必要在医生这儿将进一步通过,综合评估调整药物剂量,进一步巩固治疗。促进身体的血压平稳。
      

陈晓兰
陈晓兰 西安交通大学第二附属医院   主治医师 擅长: 擅长疾病,呼吸道感染,支气管哮喘,肺心病 帮助网友:4965
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2020-05-09 09:28:27

      血压149,95。你的血压还是高于正常值内的。如果说出现头晕的情况,建议你到医院做相关的检查。平时要注意饮食,不要吃高盐高脂的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝温开水,促进身体排泄
      

唐建明
唐建明 遵化坤桐医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾功能 帮助网友:1450
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2020-05-09 09:30:20 我要投诉

      根据你的描述,卡托普利是短效的,需要每天吃三次,倍他乐克需要每天吃两次才能维持稳定的血药浓度,左旋氨氯地平每天一次就可以。建议把卡托普利改为马来酸依那普利每天一次用药,更方便,血压更平稳。
      以上是对“有高血压病史,突然血压高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-09 09:53 ask802363743v 追问

由于晚上血压高,156/101,请问5mg的左旋氨氯地平,可以早上和下午各用一次吗?谢谢大夫

2020-05-09 12:44医生回答:

也可以用,但是一般不建议这样用,可以把其他药物调整剂量。

王龙
王龙 华亭市中医医院   主治医师 擅长: 滑囊炎、滑膜炎、髌骨软化症、退行性关节炎、骨质增生 帮助网友:7984
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2020-05-09 09:15:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,既往高血压病史,口服药物控制尚可,近三月来,服药下血压还是略有偏高,咨询如何治疗。
      指导意见:
      对于这种情况,建议你最好查个24小时动态血压,以及肝肾功能,甲功系列以及头颅CT检测。至于药物的话,因为卡托普利是个短效药物,如果血压不达标,可以调整到一日三次,平时饮食低盐低脂,适当锻炼。

2020-05-09 09:26 ask802363743v 追问

请问早上吃了上述药物后,为什么下午还会血压高呢?说明书介绍的是效果可以维持24小时?

2020-05-09 09:29医生回答:

任何一种药物都是有半衰期的,特别是卡托普利,是个短效药物,不能维持24小时。

疾病百科| 高血压

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