内外痔多年，最近每天第一次大便前稀后正常

      你好，你目前痔疮还是比较严重的，这个大便后不能自行还了，这个保守治疗是很难好转的。最好是手术治疗的，目前手术也不是很大，主要是PPH微创手术的效果还可以，平时注意少吃辛辣刺激食物的。祝你健康
      

      病情分析：
      你好。从图片看，内痔明显脱出，局部红肿明显，有没有渗出看不太清楚。这个看着比较严重了。
      指导意见：
      你好，根据你的描述及照片显示，目前诊断为混合痔伴内痔痔核脱出。目前首先要还纳脱出痔核，避免局部缺血坏死。局部可外用痔疮膏，再加上温盐水坐浴，局部消炎消肿。

      病情分析：
      你好，根据描述的情况以及上传照片显示，肛门周围有明显的痔核突出，你这种情况，应该属于三度的混合痔。
      指导意见：
      建议平时排便后及时进行肛门周围清洗，然后还纳痔核。择期去正规医院，普通外科或者肛肠科就诊，必要时进行手术治疗。可以选择痔上粘膜环切术（PPH）。
      以上是对“内外痔多年，最近每天第一次大便前稀后正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！