甲片中间有空洞，轻微灰指甲
健康咨询描述： 两只脚大拇指轻微灰指甲，医生建议吃药用的复合维生素B和一种涂的药，然后我去药店买药的时候，药店的人说维生素B伤肝，很多在他那买灰指甲药的人还配别的护肝的药。我就害怕了，这灰指甲不要命，结果吃的药反而伤肝。我不知道该不该吃，还是说必须吃！有没有别的办法治疗！我现在吃了两天了！医生说起码要坚持2个月！求有经验的医生给我指点迷津！如果必须吃维生素B，然后我家里有护肝口服液和护肝片！是不是可以和药一起都吃起来！
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病情分析：
首先需要确诊是不是灰指甲，灰指甲又称甲真菌病，是由于真菌感染引起的，有传染性的，你能治愈的。
指导意见：
建议你去医院做个真菌镜检，如果有真菌，就是甲真菌病，可以口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬，外涂特比萘芬软膏治疗。需要注意抗真菌药对肝脏有影响，服用前需要查查肝功能肾功能，如果正常再服药，吃药期间也要定期复查肝功能肾功能。
维生素B对甲真菌病没有效果，也不会影响肝功能的，不需要服用的。
感谢医生回复我！我是在这个软件上问了医生，拍照片给他看，他说考虑灰指甲，但是情况轻微。 前年做了一次美甲，去年春天甲油掉了发现两个甲床有一点空的，甲片和肉都脱了，我就把指甲剪掉了（两个指甲都是还有一半是好的）。之后咨询了医生我就去药店买了一滴甲，滴了两三个月指甲都长出来了。 今年春天又发现右边有一点点空的，左边没有明显空的，但是有纹路印子。 那我是不是把维生素B先停下来，先用外用药呢！我是武汉的，现在疫情还不完全乐观，想着去一趟医院肯定抓着你做核酸检测什么的，更别说隔一段时间去检测肝功能了！灰指甲自己好不了吗，或者说用外用药治不好吗！（照片拍的，我早上涂了那个环吡酮胺软膏。医生要我买8%那个，我在药店只买到1%的）
从图片看考虑还是甲真菌病。因为你在武汉暂时不方便去医院，建议你暂时不要口服药物了，可以先把变色指甲刮干净，然后外涂特比萘芬软膏，环吡酮胺软膏也可以用的。需要坚持用药，一般需要半年左右才能治愈的。
这情况应该还好吧！外用药坚持半年能否彻底治好呢！
先外涂一段时间看看吧，如果连续外涂一个月效果不明显，可以配合口服药物治疗的，一般也需要半年左右治愈。
口服药物就是您上面说的那两种吗？还要配合肝功能检查！
如果口服药，就需要查血后再服药的，外涂药膏不需要检查的。
首先治疗灰指甲是不需要口服维生素B的。补充B族维生素，对指甲的营养改善可能有一点点作用，但并不能用来治疗灰指甲。灰指甲是由于真菌感染引起的甲真菌病。标准的治疗方法是口服斯皮仁诺或者特比奈芬片治疗。要求没有肝病患者或者肝功能正常的患者服用。它引起肝功能损伤的可能性非常小，即使损伤也是可逆的意思就是停药之后就可以恢复。在服药之前也要在医院皮肤科做真菌检查，确诊为灰指甲之后才能开始标准治疗方法。并且外用药物始终是辅助的，不是主要治疗的方法。
疾病百科| 灰指甲（别名：甲癣，甲真菌病）
温馨提示：
不要共用生活用品，勤洗手和脚。
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