阵发性胸骨疼痛6年突发心前区剧痛

健康咨询描述： 患者男性，63岁，退休人员。以下病史为家属提供。 主诉:阵发性胸骨后疼痛6年，突发心前区剧痛，伴神志不清2小时。 现病史:患者6年来反复出现阵发性胸骨后疼痛，伴胸闷，心悸，冒冷汗，疼痛向左肩及左上肢放射，每次发作持续2~3分钟，舌下含服硝酸甘油后可缓解，劳累时易发作。此次发病过程:患者2小时前外出买菜，提菜上楼回家后，突感头晕不适，继而出现心前区剧烈闷痛，服药后未见缓解，瘫坐在地，神志不清，家人拨打120，送来急诊接受治疗。 既往史:高血压病史十余年，血压波动在150/90~180/100mmHg之间，偶有头晕头疼，未规律用药治疗。 个人情况:身高168cm，体重86kg，吸烟，平均每日1包左右，饮酒，平均每日二两左右。无传染病史，父母均有高血压，二十年多年前去世。 入院时查体:血压:90/60mmHg，脉搏:115次/min，心律不齐，神志不清，呼之不应，心音低钝，呼吸音微弱。立即给予补充血容量，升压，及对症治疗，1小时后该患者因抢救无效死亡。