二型糖尿病有13年了，一直控制效果不太好

      有糖尿病，首先要管住嘴，迈开腿，保持好心态，那么平时要少量多餐，控制饮食很重要，要积极参加体育运动，那么可以吃二甲双胍，或者是阿卡波糖者是注射胰岛素
      

      目前血糖控制不好，出现心跳加速，这种现象有可能是心血管的问题，建议你到医院做个详细的进一步检查诊断清楚后在给予有效的治疗降血糖的药物不会引起的。放松心情，适当的运动和锻炼
      

      捷诺达西格列汀二甲双胍片复合剂，西格列汀的不良反应主要是鼻咽炎，二甲双胍有心悸的不良反应，心跳加速，加重考虑与其有关，建议心脏内科及内分泌科检查调整合适的药物控制血糖。
      
      以上是对“二型糖尿病有13年了，一直控制效果不太好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好！捷诺达的成分是磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍片。服药后的副作用主要是消化系统的不良反应，对心血管系统的影响不大。建议到当地的正规医院心内科诊治，做相关检查，查明心动过速的病因。也可能与你休息欠佳，精神过度紧张，有一定的关系。服用参松养心胶囊4粒饭后口服，一日三次，服用4—6周。
      

      病情分析：
      你好，根据你提供的二型糖尿病的情况，再结合你现在提供了年龄48岁，考虑这么年轻的年龄。使用注射生物胰岛素控制血糖是最理想的了。
      指导意见：
      建议选择长效胰岛素一天注射一次的那种。来控制现在的糖尿病强矿效果好，又没有什么副作用。