下咽鳞癌，已做放，化疗

      第三次化疗后肿瘤有所增大，说明肿瘤细胞对原来的化疗药耐药了，这种情况不建议使用之前的化疗方案，需要更换化疗方案。如果现在还有机会做手术切除肿瘤，可以做手术，手术后再补充化疗。

      病情分析：
      你好，结合您的描述以及患者目前情况，首先来为患者做一个病情分析：患者因为确诊为下咽鳞癌，已行放化疗，放疗及前三次化疗后肿瘤较前缩小，第4次化疗提示肿瘤较前增大。治疗建议如下
      指导意见：
      1.第4次化疗后复查的结果提示肿瘤开始进展，继续原方案化疗的效果不佳，首先建议请耳鼻喉科医生看一下是否能够行手术，因为前期的放化疗，有可能手术已经无法进行。2.如果不能手术，建议更换化疗方案，继续化疗，同时如果经济条件允许可以联合免疫治疗观察效果。

      下咽鳞癌患者肿瘤缩小可考虑进行手术切除，肿瘤增大不排除是治疗已经不适合目前的患者了，可以考虑进行更换治疗方案进行治疗，饮食以及日常的休息状况也要注意，患者在治疗中是可以考虑综合高纯度小分子中药人参皂苷Rg3进行辅助的，下咽鳞癌患者在治疗中是可以考虑综合高纯度小分子中药人参皂苷Rg3进行辅助的，它在治疗效果上结合放化疗可以起到增效减毒的作用，还可以帮助下咽鳞癌患者控制肿瘤的进一步侵袭，还能够为患者在之后的手术治疗中提供身体上的支持。
      以上是对“下咽鳞癌，已做放，化疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！