健康咨询描述: 前面做胃镜查到胆汁反流,医生没有开药,直接叮嘱多吃影响食欲,要是胃痛就自己到药店买胃动力之类的药服用,还有加强运动。后来我就运动,感觉效果不怎么样,但是去年我去练车期间不明不白就转好了,不胃疼了,气色也好起来,还长胖两斤,今年过年后,2月份就慢慢的又出现早上起来吐的口水是黄的,3月初就开始又胃疼了…请问有什么最佳治疗办法
出现你这种情况,首先要禁食辛辣生冷食物,戒酒,继续锻炼,每餐不要过饱7成饱即可,晚餐更应该少吃,餐后三个小时再睡眠,并且口服莫沙必利和泮托拉唑肠溶胶囊,睡眠时枕头稍微垫高一点。
指导意见:
你的症状应该进一步做个碳14吹气试验检查,如果是幽门螺旋杆菌感染诱发的胆汁反流性胃炎,可以试用莫沙必利,克拉霉素,奥美拉唑,果胶铋和阿莫西林等药物联合治疗。
病情分析:
你好,根据你的叙述分析,胆汁反流性胃炎治疗方针:
药物治疗增加胃肠道蠕动、保护胃黏膜促进愈合、结合胆盐、抑制胃酸、根治幽门螺杆菌感染的方法,无效者采用手术治疗。
药物治疗
1.胃动力药物:常用:多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。
2.胃黏膜保护剂种类较多,主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。
3.结合胆盐类药物:①达喜(铝碳酸镁)对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;②阴离子交换树脂(考来烯胺)加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
4.抑制胃酸药:①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。
5.根治幽门螺杆菌感染:在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
手术治疗
主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。
指导意见:
养成良好的生活习惯至关重要,不要熬夜,避免精神刺激,戒烟戒酒,忌油腻食物,一日三餐按时食用,细嚼慢咽,禁食辛辣刺激食物,禁食垃圾食品,多吃蔬菜水果,多喝温水多运动。
以上是对“胆汁反流胃炎生孩子后经常胃疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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