有问必答网内科 → 一男性患者,19岁.以发热、腹痛、头痛、乏力一周入

一男性患者,19岁.以发热、腹痛、头痛、乏力一周入

男 | 19岁 2020-05-12 14:02:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 一男性患者,19岁.以发热、腹痛、头痛、乏力一周入院。
患者于入院前一周开始发热,体温39℃,入院时温度高达40℃,伴腹痛,轻度腹泻,稀糊状,每日2~8次。无恶心、呕吐,有时头痛、轻咳、不思饮食,精神不佳。当地医院诊断为上感,曾给青霉素、红霉素,氯霉素静脉点滴,病情未见好转。治疗一周后,高热仍不退,上述症状无缓解,即来本院诊治,以高热待查入院。
化验检查:白细胞总数5400/mm3,中性粒细胞为64%,淋巴细胞为36%。查体:体温40℃,脉搏96次/分,神志清,表情淡漠,胸前皮肤可见少量玫瑰疹。心肺无异常。腹软,肝大肋下1.5厘米,剑下2厘米,质软,于肋缘下刚触及,病理反射未引出,血培养阴性,肥达反应(患病一周末):伤寒“O”凝集价1:640,伤寒“H”凝集价1:320,甲、肖氏副伤寒杆菌“H”凝集价均为1:40。
问题:
如何进行微生物学检查进行确诊?

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王嫘
王嫘 中国医科大学附属第一医院   副主任医师 擅长: 擅长体检项目的选择、亚健康的诊治;体检报告的解读;
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2022-11-03 02:06:05 我要投诉

      已详看病情介绍,病原学诊断是最可靠的依据,也就是通过血培养或者骨髓培养出沙门氏菌D群,如果不能培养出沙门氏菌D群则需要依据临床表现和血清学检查来诊断。目前诊断相对明确,积极治疗
      

疾病百科| 头痛

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