健康咨询描述: 住院20天,打低分子十天口服华法林不管用改用利伐沙班,出院时有所好转,后续一个月相继出现头晕,头痛,胸痛,憋气下肢疼痛,都是时好时坏,严重是不能动不严重时可以忍受。至今肺栓塞原因不明,已经三个月了。
你好,大面积肺栓塞是指出现血流动力学障碍的肺栓塞,病人出现晕厥、低血压症状,这类患者称为大面积肺栓塞,也是肺栓塞病人中死亡率最高的一种。大面积肺栓塞病人的表现有晕厥、休克、胸痛、胸闷、咳嗽、咳血、呼吸困难,上述症状出现以后,到医院检查会发现心电图出现所谓SⅠ,QⅢ,TⅢ表现。最重要的检查结果是心脏超声会发现心脏的右室明显扩大,右室甚至比左室还大。但最终明确诊断的标准是靠肺动脉造影,肺动脉造影可以直接在肺动脉及其分支中发现明显血栓。在明确诊断以后,大面积肺栓塞需要紧急处理,进行静脉溶栓或介入治疗。大面积肺栓塞如果不能在有效时间内进行紧急处置,病人的死亡率较高。因此在识别为大面积肺栓塞以后,需尽快、加速进行诊治,只有这样才能把病人从死亡线上挽救回来。
病情分析:
肺栓塞多是下肢静脉血栓导致的。可出现胸闷,呼吸困难,胸痛的表现。
指导意见:
建议挂呼吸内科,查肺部CT,明确诊断。根据结果,合理的抗凝治疗。平时饮食宜低脂肪食物为主。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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