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是桥本氏甲状腺炎吗需要吃药吗

女 | 46岁 2020-05-14 11:35:40 3人回复 来自克拉玛依市

健康咨询描述: 2018年查出来的结果,促甲状腺素14.28抗甲状腺微粒体抗体大于600就一直在吃优甲乐半片儿。 2019年2月,抗甲状腺微粒体抗体320。 2019年9月彩超,结果甲状腺弥漫性病变。 2020年5月促甲状腺激素5.58。 抗甲状腺球蛋白抗体173。 抗甲状腺过氧化物抗体323。 请问这属于什么情况?有的医生说需要吃药,有的说不需要,想问问您的看法。


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医生回复区

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2020-05-14 11:59:42 我要投诉

      促甲状腺激素的正常值为2-10mU\/L或0.3-5.0μIU/ml,增高是甲状腺功能减退,降低是甲亢的检查结果,可以根据当地医院的参考值为准的。其他其它两项化验结果来看,还是有轻度的甲减症状,应该继续服用优甲乐的维持剂量,定期复查甲功。

2020-05-14 12:22 ask93143149lp 追问

最早2018年测的抗甲状腺球蛋白抗体也是正常的,这会儿抗甲状腺球蛋白抗体偏高是173正常值是小于115。这是怎么回事儿?

2020-05-14 12:26医生回答:

抗甲状腺球蛋白抗体增高,通常是由甲状腺炎所引起。抗甲状腺球蛋白抗体是机体为抵抗甲状腺炎所分泌的一种抗体,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标。甲减也可能会导致该指标增高。建议您在医生的指导下正确服药,并定期复查。

王炳乾
王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:22095称赞:3
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2020-05-14 11:45:46 我要投诉

      你好,典型的桥本甲状腺炎的症状就是甲状腺弥漫性的肿大。如果甲状腺合并减退,那么就需要长期使用甲状腺激素替代治疗。桥本甲状腺炎合并甲减,一般不能够痊愈。服用药物期间一般需要定期检查甲状腺功能,调整药物的剂量,常选择的药物就是左甲状腺素钠片,这种药物每天一次口服就可以,半衰期比较长,疗效比较肯定。你的病情需要服药治疗,建议服用促甲状腺素片治疗。

2020-05-14 11:50 ask93143149lp 追问

大夫你好,您的意思我的症状是甲状腺炎合并甲减吗我之前吃的是半片,现在需要调整药量吗?

2020-05-14 11:52医生回答:

继续吃半片。

2020-05-14 12:02 ask93143149lp 追问

之前2019年9月测的,促甲状腺激素,都已经3:08在正常值范围内了,这次测怎么又高了成5.58了。而且第5项的值也高,之前第5项从来没有高过。

2020-05-14 12:22医生回答:

目前继续服药治疗,择期复查甲功。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-05-14 12:06:50 我要投诉

      促甲状腺素升高是甲状腺功能减退的表现,一般促甲状腺素升高超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素治疗,一般是服用左甲状腺素钠。抗甲状腺微粒体抗体升高,抗甲状腺球蛋白抗体升高,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高是桥本甲状腺炎的表现。可以确诊桥本甲状腺炎造成的甲状腺功能减退。目前应该继续服用左甲状腺素(优甲乐)。
      以上是对“是桥本氏甲状腺炎吗需要吃药吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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