病毒性脑炎，已在ICU昏迷20天

      你好，根据你所描述的情况，如果有病毒上性脑炎，颅内压降低之后，出现抽搐未见缓解，可能是由于体内的离子紊乱或者是病毒感染，没有得得到很好的控制，最好结合临床症状经医生评估病情。

      病情分析：
      病毒性脑膜炎不会出现昏迷，如果病情严重出现昏迷时可以在发病两周之内清醒，两周之内属于脑水肿高峰期，可能会病情相对较重。如果超过两周时间脑水肿可能会逐渐消退，症状逐渐减轻，病情趋于稳定。
      指导意见：
      该病大多数考虑是良性感染性疾病，病程短无后遗症预后较好。主要的治疗是抗病毒治疗，可以应用阿昔洛伟同时要进行对症支持治疗，比如有高颅压时应用降颅压的药物，常用的有甘露醇、甘油果糖。如果出现昏迷时应给予醒脑治疗，常用的有醒脑静和复方麝香。患者也可以出现癫痫发作，可以口服卡马西平或者丙戊酸钠进行对症治疗。该病患者主要表现为头痛、恶心、呕吐、发热，也可能会出现脑膜刺激征。
      以上是对“病毒性脑炎，已在ICU昏迷20天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你的描述，患者有病毒性脑炎，出现昏迷抽搐症状，注要是病情未愈引起。
      指导意见：
      建议你可以继续治疗，选择抗病毒药物治疗，注意加强护理，因为病毒性脑炎治疗时间较长，病情容易出现反复。