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胆囊息肉和胆结实怎么去分

男 | 37岁 悬赏1个健康币 2009-03-18 12:33:39 7人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:大夫好,我昨天做了个B超,说是多发性胆囊息肉,最大的约0.9毫米,今天又在一个医院做了B超说是,胆囊息肉,大的约0.4毫米,接着去了个说B超好的地方,大夫做了B超是胆结实,我该怎么办?请问大夫?

医生回复区

刘志钢
刘志钢 吉林市化工医院   主任医师 擅长: 原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌, 帮助网友:10745
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2009-03-18 13:39:19 我要投诉

      不知你是去那家医院?
      胆囊息肉和胆结石B超下是能够区分的也不是太困难的.
      胆囊息肉和胆囊结石都有阴影.但是息肉后面无“声影”.而胆囊结石阴影后面一定有“声影”的.
      你可以把几分报告对比一下看那个可靠性强点?
      然后再过几个月到一家大点的医院复查.同时带上以前的报告.
      

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-03-18 15:50:28 我要投诉

      结石和息肉B超下区别很大呀有水平的B超医生应该肯定能分清的.
      

liu3647
liu3647 其他 帮助网友:1407称赞:40
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2009-03-22 10:39:44 我要投诉

      在临床影象学胆囊息肉与结石是有名显区别,两个臭皮将诊断是息肉,一个诸葛亮诊断是结石你应该在到附近较大城市3甲医院再查一次.因为治疗办法不一样,如果息肉0.9mm就是手术适应症因为息肉有恶变率,结石可以引起炎症.
      
      以上是对“胆囊息肉和胆结实怎么去分”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

103蚂蚁
103蚂蚁 其他 帮助网友:3801称赞:48
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2009-03-18 13:36:07 我要投诉

      把胆囊切了不就解决了吗.通常B超报告伴声影,是结石,不伴声影是息肉.但泥沙样结石或胆固醇结石也可能不伴声影.您有没有症状?如果有症状,经常闹胆囊炎,哪怕什么都不是,也可以切胆囊.如果没症状,不管是什么都可以不切,观察一段时间再说.
      

sdlin2009
sdlin2009 其他 帮助网友:64称赞:1
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2009-03-18 13:36:53 我要投诉

      胆囊息肉:B超检查时回声光团不随体位的改变而移动.小的息肉需要随访,复查若不段长大就需要手术防止癌变
      胆囊结实在B超下是要活动的
      建议你到大医院做彩超明确诊断
      

莫医生
莫医生 其他 帮助网友:265称赞:1
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2009-03-18 17:21:28

      在保胆手术是就能确定,是结石还是息肉,并能确定息肉的性质.胆囊息肉的治疗,目前没有药物可以消除,以往认为,原则上息肉单发小于10mm可严密观察,多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除.现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识;由于胆囊功能多数是正常的;肿瘤性息肉的发病率是很低的,所以胆囊息肉癌变率更低,因此5mm以下可以观察,5mm以上,因为有一定比例的人会恶变,而又很难知道它的性质什么时侯会改变,思想有负担或同时有结石,目前还没有什么药物可消除息肉,所以可考虑做保胆取息肉手术.手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质,解除心理负担,并不是像以前那样等到10mm,连胆囊一起切除.因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是腹腔镜还是开腹手术)存在多方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)主要是胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免.功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复.现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究.胆囊切除后大肠癌,胆总管结石的发病率升高和许多以前没有注意的亚健康状态等,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除引起的后果,特别是严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离,结诈和切断胆囊管)造成医原性损伤的任何程序,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了.他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术.不能算是顾及局部和全身的真正意义上的微创.造成的后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故.当你咨询医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,当问是否可能保胆时,他们千篇一律的说,会复发,其实,概率很低,更不会出现胆囊切除发生的至死至伤等可怕后果.所以保胆才是真正的微创手术,07年12月,广州招开了保胆取石取息肉会议,保留有功能的胆囊的理念得到裘法祖,黄志强,冉瑞图等教授的肯定.具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将息肉取尽,20分钟后根据息肉的性质,决定是否切除胆囊.缝合胆囊和腹部伤口,2-3天出院.想深 入了解有功能胆囊切除的弊端及相关问题可要了解更多情况可通过GooGle搜索“保胆取石取息肉”,“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”.等相关资料.不要轻易切除有功能的胆囊.
      

iiyi-jh0641
iiyi-jh0641 其他
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2009-03-26 16:13:50

      你说的单位应该是cm,如果是不到一毫米的结石或息肉,应该不会有多大的症状!况且结石和息肉在超生下应该是很好分的
      
      以上是对“胆囊息肉和胆结实怎么去分”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胆囊息肉(别名:胆囊息肉样病变,胆囊隆起样病变)

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