健康咨询描述: 8岁,4月6日玩激流勇进,挥鞭伤,同时撞到头,当时流鼻血,意识清醒,活动无异常,晚上清样水流出,头痛头晕,当天拍ct未见明显颅底骨折。第二天右脚针刺麻木,第三天做脑核磁未见异常,休息3天后麻木消失,第七天摔倒在地,手撑地,双脚麻木,右腿无力,休息3天后症状又消失,第三周做小燕飞,做完扭头趴在床上,再次出现手脚麻木,并逐渐加重,麻木左右交替向上蔓延至下盖下方,再双手开始麻木向上蔓延至肩膀,意识到可能是颈部问题,5月5日拍颈部张口位x片显示寰枢半脱位右侧比左侧宽2mm,另核磁c23c45有膨出,全脊髓核磁无异常,脑血管核磁无异常,未出现神经压迫,排除外科病,住院神经内科,同时开始注意颈部活动,自购带颈托可能是带的太紧,又发展到膝盖麻木,双腿无力,出现痉挛,头晕,住进重症监护室。注射甲泼尼龙,头孢,抗病毒,b6维c。卧床不动头,3天病情好转出重症,又打了4天b6维c头孢,口服b1,b12。腿力量开始恢复,痉挛时有出现,但玩的时候不出现,精神好转。因内科检查腰穿和肌电图都检查不出问题转到外科治疗,外科医生诊断可能是当时有水肿但是现在已过了1个月拍片看不出来,可能是精髓损伤,但麻木的表现又不符合,打甲钴胺和鼠神经生长因子4天,右腿肌力恢复,左腿稍差,去康复科说是孩子心理问题,只要不过度活动就好。5月17日出院,医生因从麻木部位和病情发展情况无法判断到底是何病建议到大城市大医院再问诊。
孩子出现摔倒后,等一系列的症状,经过治疗,已经出院,为了防止孩子再有其他的病症,建议去大医院进行进一步的检查,在专家会诊后再行处理,日常生活中,在孩子面前不要提及病情,以免给孩子心里暗示
病情分析:
你好,你说的这种情况主要还是脊髓损伤的原因导致的神经损伤。也是神经科一种比较多见的疾病。
指导意见:
如果现在还是没有完全确诊的话,建议你最好是再到大一些的医院再确诊一下。然后根据病情再做进一步的药物治疗。
病情分析:
诊断为挥鞕伤指的是脊髓损伤,小儿现症状称不全痉挛性高位截瘫(有可能是脊髓间质水肿-此水肿在挥鞕损伤后增发生过一过性寰枢椎脱位),是脊髓休克过后的临床表现,还没有迟发缺血变性,故病灶也有可能暂时看不出来,患者发病后用激素和脱水治疗是西医在脊髓损伤中是有效的。至于痉挛抽筋麻木等症状的发生,属迟发性脊髓损害,是在脊髓休克期过后累脊髓因缺血过久伴脊髓髓鞘没有完全修复恢复其髓功能所致。
指导意见:
的确需要帮助需要你来京带上患者和所有资料前来就诊才能为你儿制定出有效的治疗方案和抢时间正确治疗使受累神经获得良好的血供营养并兴奋激活达最佳恢复。
以上是对“头颈伤寰枢半脱位四肢交替向上蔓延麻木无力腿痉挛,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢医生说的很有道理,虽然孩子现在活动没问题,但我现在怕远途就医再伤到颈髓,想再过一段时间稳定下,是否可以推荐些药物活血和兴奋神经的先进治疗,目前用的鼠神经和甲钴胺
你是常年人明白不明病情何谈治疗,这是对病情负责,也是对我负责。
好的,那我挂哪个科室,神经内科还是神经外科
神经系统的问题当然是神经科。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线