咳嗽吐血，以前得过矽肺，上不来气考虑矽肺合并结核，

      患硒肺的患者肺部的免疫功能是比较差的，容易合并结核和一般的致病菌感染，既然ct的回报结果上提示怀疑结核就应该做相关的检查，如果有痰的话，做痰查结核菌，并做一般的致病菌培养，如果经济条件不允许，先按普通的感染治疗三天，如果有效就证明是普通细菌感染继续治疗就可以了，如果没有效果再考虑结核。矽肺本身影响呼吸功能，合并感染后会加重胸闷的症状，所以需要赶快治疗。

      病情分析：你好，从你说的症状看有咳嗽咯血，以前有矽肺合并肺结核，肺气肿的表现。
      指导意见：一，首先建议你立即进行吸氧治疗，持续低流样吸氧，不要做剧烈活动，二，积极治疗肺部炎症，可以输液治疗，如果有条件，最好是住院治疗。

      你好！咳嗽，咳血，上不来气，以前患过矽肺，检查胸部CT提示矽肺合并肺结核，肺气肿，支气管炎，这种情况建议去当地结核病医院，进一步检查，综合评估病情，积极抗炎，止血，抗结核，止咳祛痰治疗，平时注意休息，营养均衡，荤素搭配，增强机体抵抗力。
      以上是对“咳嗽吐血，以前得过矽肺，上不来气考虑矽肺合并结核，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！