甲状腺这种情况严重吗，必须要做手术吗

      这情况如果您吃饭的时候有呛咳或者是感觉噎的慌的话，这个就可以考虑手术了，因为这个高回声也是很大了，所以一定要看一下。这种情况您可以三个月复查，如果增长速度比较快，就直接手术。
      

      边界清，形态规则还是良性结节的表现，有无回声区说明是囊实性结节，目前结节偏大，建议密切观察，可以考虑手术切除，如果没有明显不适可以先观察，如果继续增大就要手术治疗，也可以查一下甲状腺穿刺明确结节性质。没有有效药物治疗。
      

      病情分析：
      甲状腺彩超显示这个结节32×18毫米，确实比较大一些。此外还有丰富的血流信号，这种情况还是最好手术治疗。
      指导意见：
      也可以先做一个穿刺，取组织做病理检查，如果说病理检查不好的话，再做手术也可以。个人建议最好手术治疗，手术取出来后再做病理检查
      
      以上是对“甲状腺这种情况严重吗，必须要做手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！