有问必答网内科呼吸内科 → 咨询拔牙问题,涉及新型冠状病毒检测及结核感染等

咨询拔牙问题,涉及新型冠状病毒检测及结核感染等

男 | 40岁 2020-05-18 22:01:28 1人回复 来自

健康咨询描述: 2020年4月前(好像是18年秋或19年秋开始,记不清),偶有咳嗽,间隔不定,1日-数月不等咳1次。 以下是4月的咳嗽纪录: 2020/4/3凌晨,咳2声(没特别感觉) 2020/4/8晚上,咳1声(咳前感觉鼻痒) 2020/4/13早晨,咳2声(降温) 2020/4/15晚上,咳1声(没特别感觉) 4月30日中午,因体温37.3,做了新型冠状病毒核酸检测、抗体和CT的检查,均正常。未治疗,4月30日下午6点左右复查体温,体温已自行恢复正常,之后未发热。 以下是5月的的咳嗽纪录: 2020/5/2晚上,咳1声(咳前感觉鼻痒) 2020/5/3中午,咳1声(咳前感觉鼻痒) 2020/5/5中午,咳1声(咳前感觉鼻痒) 2020/5/9早上,咳1声(没特别感觉),晚上,咳1声(降温) 2020/5/16早晨,咳1声(咳前感觉鼻痒) 明天可能会拔智齿,4月30日开始牙痛,已拍片,确定已坏,牙医建议拔牙。现牙痛有所缓解,不用病牙咀嚼,就不痛,只是刷牙接触病牙的牙洞内时,疼痛明显。 主要想咨询下面的问题: 1、新型冠状病毒核酸检测前15天有咳嗽史(超过14天),检测后又出现咳嗽,无其他症状,疫情期间无接触史或离开本市,本市已长期低风险,是否需要再作新冠检测。附近医院检测要6-10小时才能拿结果,担心明天若牙医要求检测就要改期了,考虑是否晚上去检测。 2、近期有以下2种情况,但5月15日检查血常规、尿常规、凝血、肝功、肾功均正常,是否适合拔牙? (1)咳嗽原因不明 (2)数月前开始(间隔数日或数周一次)尿液呈浑浊淡白色,似淘米水,有时前段,多为末段,偶尔全段,期间查过一次尿常规,结果正常(尿全段从外观看没出现异常,取中段检查),医生建议再次出现时查乳糜,但因偶尔出现及其他原因一直未能检查乳糜。5月15日,查尿常规正常。但之后,5月17日出现一次尿液有这种问题,因出现在未段,发现时已无法采集拿去检查。尿异常的原因不明。 3、多年前,曾气胸,做闭式引流术,治愈出院。2年前患肺炎,住院2周左右,复查CT未好转,据医生建议,出院后到结核医院住院继续治疗并排查结核,结核医院住院前,PPD阴性,住院中,纤支镜检查及培养,未发现结核,出院。约一月后CT复查,病灶已吸收。考虑结核医院住院所以大约出院2-3月后自行去复查PPD及抗体,均转为阳性,CT诊断基本正常,无症状。之后复查过几次CT,与之前CT比较均无明显变化,复查过1次PPD仍阳性。半年前,做了T细胞检测为阴性,C反应蛋白也为阴性。4月30日,复查CT(诊断:右肺上叶少许条索影,双肺尖及叶间胸膜稍增厚),与之前无明显变化,5月15日,查C反应蛋白为阴性,血沉正常。除偶有干咳,无其他症状。 这种情况,是否为陈旧性结核或未感染,是否不需治疗? 是否有传染性 是否适合拔牙 在此感谢医生回复。

回复区

李红军
李红军 山东省立医院   副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,支气管炎,大叶性肺炎,支气管扩张,肺
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2023-01-03 08:30:00 我要投诉

      看了你描述的经过以及检查的报告。现在身体状况良好,没有发现明显的异常,现在没有传染性。如果想拔牙的话,可以去当地正规医院的牙科。细菌感染期间。疼痛明显期间是不能拔牙的。如果现在。没有细菌感染的话。是可以去。牙科拔掉的。
      

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