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慢粒细胞白血病早期的可能

男 | 25岁 悬赏3个健康币 2020-05-18 23:06:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 1.之前没有什么症状但是那段时间白细胞一直高,范围12.5~18时间是2019,9~2020,2,2.症状是牙齿酸软无力,鼻子偶尔出丝血,,感觉脖子不舒服影响脸上肿一样。白细胞范围是8.75~9.25属于正常范围,时间是2020.3~5月现在是牙齿酸软无力,脖子不舒服影响脸上肿一样,全身骨关节会痛,全身无力感,有点掉头发,今天体检白细胞12.25,还做了幼稚细胞,白细胞形态,希望血液科专家判断一下是不是慢粒,希望血液科的来


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医生回复区

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2020-05-19 06:04:05 我要投诉

      指导意见:
      你的检查结果不支持血液系统疾病,根据症状看,如果时间已经比较长,要考虑是风湿性疾病所致,建议到风湿免疫科做血沉,抗链O,类风湿因子等检查,根据检查结果判断病因,选择治疗方法。

2020-05-19 08:27 ask92732732zk 追问

为什么你会觉得我得检查结果不支持血液病?从那个点可以看出来,

2020-05-19 21:27医生回答:

你的白细胞只是轻度升高,如果是白血病,通常会超过30的。

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2020-05-19 08:58:35 我要投诉

      慢性粒细胞白血病是慢性白血病,发展缓慢,血常规化验结果会有白细胞显著升高,经常还会伴有血小板升高。超声检查,有脾脏显著肿大。你目前白细胞轻度升高,不太可能是慢性粒细胞白血病。

2020-05-19 09:17 ask92732732zk 追问

你从我得体检血常规的时间和各个阶段的白细胞变化,你觉得会是慢粒?有个説幼稚粒细胞百分比0.6属于偏高,有个单幼稚粒细胞没有发现幼稚粒细胞的,问题我白细胞偏高好长一时间,好几个月了,几个月什么炎症都消了吧。加上我现在症状很不舒服,请医生判断一下咯

2020-05-19 09:51医生回答:

幼稚粒细胞0.6%只是略微偏高,不能说明问题!慢性炎症也会有白细胞轻度升高的。我们的经验,慢性粒细胞白血病的白细胞计数极度升高,多数能达到50以上。所以,目前不考虑慢性粒细胞白血病。

2020-05-19 10:56 ask92732732zk 追问

如果慢粒细胞白血病,之前白细胞是18.9,然后一段期间在没有治疗或者吃药会不会回到正常值呢,现在白细胞又回到12.5,你觉慢粒会这样?

2020-05-19 11:07医生回答:

慢粒白血病如果不吃药不会自行减低的。

2020-05-19 21:24 ask92732732zk 追问

医生,你説的很道理,慢粒的发展程度是多久才发展成慢性期,有个单幼稚粒细胞没发现是不是可以判断不是慢粒呢,医生下次再找我咯,但是我现在全色症状很多,而且骨还挺痛的

2020-05-20 05:43医生回答:

慢性粒细胞性白血病的发展很慢,分为慢性期、加速期和急变期,其中慢性期时间非常长,以年计,有些达到很多年。你目前不考虑慢粒,可以做染色体或基因检测证实!由于医生精力和时间有限,免费回复不超过3次,抱歉。

杨莎
杨莎 铜仁市碧江区漾头镇中心卫生院   医师 擅长: 擅长消化内科疾病,如胃炎,胃溃疡等病
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2020-05-18 23:55:00 我要投诉

      病情分析:
      白细胞增高的原因有感染,肿瘤,免疫系统性疾病,血液系统疾病及其他应激性疾病,过敏及寄生虫等等,结合你的血常规,我觉得慢粒的可能性比较小
      指导意见:
      如需明确,可进一步完善骨髓穿刺及其他的相关检查。如不完善,可动态复查血常规或于关节外科和和内分泌科就诊排除其他疾病。
      以上是对“慢粒细胞白血病早期的可能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-19 08:36 ask92732732zk 追问

你从我体检血常规那些单的时间和症状判断,像慢粒?为什么有个单有幼稚粒细胞百分比升高,有个单没有发现幼稚粒细胞的,

2020-05-25 21:27医生回答:

我觉得不像,你这个幼稚细胞是外周血,慢粒的明确诊断是需要做骨髓穿刺的,不能单凭某一点判断的,需要综合判断的,如疑惑多,可以去医院门诊咨询咨询,因为能够更详细的了解你的状况。

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