健康咨询描述: 小孩出生后第二天因黄疸15.1住院,还有鼻塞呼吸有呼噜声,住院三天后呼吸没有呼噜声了,黄疸也明显下降,我就带孩子出院,但是早上十点出院下午5点钟就发烧37.9度,直到晚上十点钟后温度高达38.6度,伴有呼吸急促,喝奶排便正常,精神状态也可以,这是什么原因呢?麻烦医生帮忙看看,感激不尽,好人一生平安!
病情分析:
从描述的情况分析,这个宝宝应该是有感染存在的,特别是宫内感染,虽然各项指标都不高,但是黄疸出现比较早,而且黄疸高,也是感染指标。
指导意见:
黄疸下降,说明治疗有效,间断治疗后出现发热,呼吸急促,说明体内的病原体没有被完全消除,特别是GBS感染。
如果感染没有完全消除,像这种GBS感染,该如何治疗呢?
应用抗生素治疗,呼吸困难需要呼吸支持的话,需要应用呼吸机辅助通气
谢谢医生,但是我今天来医院问了,医院新生儿科他们不会做这些感染排查怎么办?特别是您说的gbs,因为他妈妈产前三个多月都没做过任何检查,我真的很担心这个,万一被您说中了呢,不过这边的医院刚刚反馈,说孩子没有发烧了,各项体征都正常!只能继续观察!这样一直没有找到原因我真不知道怎么办了
只要治疗有效,孩子病情好转,也不需要担心。
医生,您说的没错,医院今天早上才查出来是支原体阳性,现在在用药物治疗,这两天体温忽高忽低,高的时候到38度多,低的时候是37.6,我也没有细究这个支原体感染是什么样子,一般支原体感染严不严重呢?还有一般是什么导致这个感染的,孩子才出生几天,我好担心这个!还有医院每天都扎针验血,我好难受,这是今天的血常规。
支原体感染只要没有引起支原体脑炎和凝血功能损伤,是不严重的。应该是宫内感染引起的。
血常规没有什么异常改变。是不是孩子穿的过多或者盖的过多导致的体温上升呢?小孩子的体温调节中枢差,如果捂得多体温就可以上升。继续观察体温变化,如果仍然发热不除外医院内交叉感染的可能性,继续发热的情况下可以服用小儿豉翘清热颗粒。
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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