有问必答网儿科小儿内科 → 三岁孩子发育迟缓的问题。

三岁孩子发育迟缓的问题。

女 | 30岁 2020-05-19 18:47:53 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我想帮我朋友家孩子问一下诊。他今天刚好满三岁,是个男孩,身高在93-94厘米,比同龄孩子身高偏低,而且身高差距主要是腿的差距,因为和同龄还在坐在一起上半身看起来一样高,但是站起来就比同龄孩子矮不少。还有她宝宝走路外八字、走路看起来不稳、走路的时候屁股总是一扭一扭的、只能勉强半蹲、不能完全蹲下,往床上坐下的时候不会弯腿、只会一屁股直接坐下,不能双脚跳、不能自主上下楼梯、大腿肌肉捏起来挺硬的。语音发育方面吐字不清,不会跟大人对话互动,比如说每次我去他家,他妈妈都让他叫“姨”,他五次有三次是不叫的,大人跟他说话就好像跟他没关系一样,不会做出回应。然后小便大便都不会说,有时候尿裤子了把我朋友气急了会打他几下,但下次小便依然不主动说。我想问一下医生,这样是什么问题?

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安静
安静 许昌市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长儿科常见疾病的诊治,尤其是急危重患儿的抢救及治 帮助网友:9280
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2020-05-20 13:25:23 我要投诉

      如果仅仅是走路姿势问题,智力都正常,可能是肌肉疾病,比如说进行性肌营养不良。这个病查个心肌酶,如果心肌酶正常的话可以排除。因为孩子身高也落后,智力也落后,需知道孩子出生有没有缺氧窒息,意思可能是脑子的问题,初筛可以做个头颅磁共振。去小儿康复科看看,孩子肯定异常。

2020-05-20 18:16 ask93160442s6 追问

谢谢您的耐心解答。我朋友家这个孩子,出生的时候有过短时间缺氧。我朋友孕后期去医院检查的时候,羊水少且浑浊,当时医生建议催产,打了催产针以后,孩子可能不耐受,每次宫缩的时候胎心监护就监测到宝宝心跳微弱甚至没有,然后就不敢顺产了,改了剖腹产。我之所以知道的这么详细,是因为我们关系真的很好很好,就是无话不说的那种关系,关于她家宝宝腿的事情我去年冬天跟她提过,当时就两岁半多了,我说这么大了还蹲不下是不是应该去检查一下。我朋友却说“蹲不下我倒是不愁我婆婆村有个小孩也是两岁半多才会蹲”。她这样说了我也就再也没好意思提过。然后因为冬天出门少、年后疫情的原因也一直没见面,就前段时间疫情没那么严重了,我去她家玩了几次,就感觉这长时间没见她家宝宝似乎并没有看起来长大一些,无论是语言方面、大运动方面、还是身高方面,感觉没有太大的进步,所以我就在心里想我朋友家孩子会不会发育有问题,但也不好意思再跟她提,所以想在这上面问问专业的医生。 现在这种情况,基本可以确定我朋友家孩子就是有异常的是吗?这样的话我找机会还是得旁敲侧击的跟她说一下。

2020-05-20 18:21医生回答:

这肯定异常,根据你说的应该和缺氧有关。如果家长及早重视,早期康复,可以改善。估计家长没有足够重视。

2020-05-20 18:25 ask93160442s6 追问

好的医生,谢谢您。我找机会侧面再跟她说一下。

2020-05-20 18:26医生回答:

嗯,还是及时带孩子检查一下。

闫春芳
闫春芳 济南北方面神经医院   主治医师 擅长: 擅长小儿内科,小儿消化呼吸等引起的发热、小儿急疹、 帮助网友:9192
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2020-05-20 09:57:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,宝宝这种情况考虑是先天性髋关节发育不良引起的生长发育迟缓及走路不稳。
      指导意见:
      建议你及时带宝宝到医院看看,拍个髋关节片子,做个智能筛查,明确诊断,遵医嘱及时对症治疗。注意给宝宝合理安排饮食,多吃含钙丰富的食物,爸爸妈妈多陪伴宝宝,多和宝宝说话交流,不要打骂孩子。

2020-05-20 18:17 ask93160442s6 追问

谢谢您的耐心解答。我朋友家这个孩子,出生的时候有过短时间缺氧。我朋友孕后期去医院检查的时候,羊水少且浑浊,当时医生建议催产,打了催产针以后,孩子可能不耐受,每次宫缩的时候胎心监护就监测到宝宝心跳微弱甚至没有,然后就不敢顺产了,改了剖腹产。我之所以知道的这么详细,是因为我们关系真的很好很好,就是无话不说的那种关系,关于她家宝宝腿的事情我去年冬天跟她提过,当时就两岁半多了,我说这么大了还蹲不下是不是应该去检查一下。我朋友却说“蹲不下我倒是不愁我婆婆村有个小孩也是两岁半多才会蹲”。她这样说了我也就再也没好意思提过。然后因为冬天出门少、年后疫情的原因也一直没见面,就前段时间疫情没那么严重了,我去她家玩了几次,就感觉这长时间没见她家宝宝似乎并没有看起来长大一些,无论是语言方面、大运动方面、还是身高方面,感觉没有太大的进步,所以我就在心里想我朋友家孩子会不会发育有问题,但也不好意思再跟她提,所以想在这上面问问专业的医生。 现在这种情况,基本可以确定我朋友家孩子就是有异常的是吗?这样的话我找机会还是得旁敲侧击的跟她说一下。

2020-05-20 19:04医生回答:

你好,听你描述,感觉宝宝有点异常,但不能确诊,最好带宝宝到专业的医疗机构筛查一下,如有异常,及时干预治疗,防止宝宝遗留后遗症。

疾病百科| 发育迟缓

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