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老人高血压病,换药不理想

女 | 76岁 悬赏3个健康币 2020-05-19 22:46:39 3人回复 来自

健康咨询描述: 老人高血压20多年,常年吃复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊,医生让换药,每天吃马来酸依那普利10mg,效果不理想,今天吃马来酸依那普利20mg,施惠达2.5Mg,但血压不稳,下午达到170/7O,该怎么办?

医生回复区

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2020-05-19 23:10:32 我要投诉

      老人换药后血压不稳,控制的不好,药物适合选择长效制剂,需要联合用药,用2-3种降压药,如拜新同联合替米沙坦,必要时加用利尿剂,b受体阻滞剂,要加强健康管理,做到不抽烟,不喝酒,低盐低脂饮食,多吃点蔬菜和水果,适当锻炼,不熬夜。

2020-05-19 23:19 ask90514109za 追问

马来酸依那普利10mg已吃了7天,血压仍高,是不是不适合

2020-05-20 06:14医生回答:

可以调整一下药物

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2020-05-19 23:07:15 我要投诉

      首先这个情况您现在已经明确了,对于老人这个血压的控制,一定要按照医生的要求去做这个调整药物,还得适应一段时间,所以说现在主要还是观察,按照医生的要求,这个要定期随访调整降压药的种类和剂量才可以。
      

王奇
王奇 新城博瑞医院   医师 擅长: 内科常见病,多发病的诊断及治疗,心脑血管疾病,高血 帮助网友:5394
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2020-05-19 22:58:35 我要投诉

      病情分析:
      你好!请问症状持续多长时间了?有无其他慢性病?是否去医院看过,做过哪些检查?是否用药治疗了?
      指导意见:
      你好!根据你目前描述,高血压病时间长了,建议还是联合用药治疗比较好,加上一种利尿降压药,就把以前氢氯噻嗪片加上吃。注意监测电解质就行了。
      以上是对“老人高血压病,换药不理想”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-19 23:04 ask90514109za 追问

王大夫,持续一周,有点腔梗住院,心脏,肝,胆脾,双肾,没有多大问题,血脂,血糖没问题,心电图没问题,颈动脉粥样硬化,血压压差大。

2020-05-20 07:12医生回答:

嗯!目前建议联合用药治疗,按我之前说的方法试试看

疾病百科| 高血压

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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