有问必答网外科骨科 → 五岁小孩髋关节少量积液,走路右脚脚尖内拐右小腿外扩

五岁小孩髋关节少量积液,走路右脚脚尖内拐右小腿外扩

男 | 5岁 2020-05-22 20:02:49 2人回复 来自

健康咨询描述: 五岁小孩今年2月份发现走路脚尖有点内拐,没在意以为孩子调皮,大人疏忽,四月中旬发展孩子走路还是右脚脚尖内拐,同时右小腿比左小腿细了0.5cm,五月初去西安儿童医院进行全方位体检一切正常,确诊是髋关节少量积液,现在卧床制动近两周,请问右小腿细了0.5跟髋关节滑膜炎有关系吗?怎么才能回复到和左小腿一样?当时在西安做了肌电图检查,说神经肌肉都正常,那怎么会左右小腿粗细不一样?感谢医生回复

医生回复区

李云恺
李云恺 济南市第四人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨质疏松症,颈椎病,骨折,臂丛神经损 帮助网友:37731称赞:1
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2020-05-23 09:55:43 我要投诉

      肌肉萎缩的情况和积液、活动减少有关系,看您描述的情况肌肉没有问题,后期锻炼肌肉力量可以逐渐恢复,同时积液要避免劳累受凉或者感冒,定期复查就可以,不疼痛可以锻炼

2020-05-23 12:16 ask93170229s1 追问

李主任,我孩子的右小腿肌肉比左小腿松软,还有差的这0.5cm,请问我们需要怎样锻炼 走路右小腿外扩怎么得到恢复 很感谢您的回复

2020-05-24 09:33医生回答:

不负重锻炼直腿抬高主动被动屈伸弹力带拉伸

2020-05-24 16:07 ask93170229s1 追问

很感谢您的回复,会按照您的方法让孩子锻炼 今天我们制动14天,下地走了几来回,还是右脚脚尖内扣,右小腿有点外扩,请问我需要做什么复查或检查吗? 两个小腿不一样粗细,我心里很紧张

2020-05-25 08:24医生回答:

复查一下磁共振,时间太短,先锻炼一段时间再复查也可以

2020-05-25 11:33 ask93170229s1 追问

好的,谢谢 复查磁共振只用查髋关节吗?我不太懂,还是膝盖小腿全部做磁共振? 还有李主任,核磁考虑为终丝脂肪变性对小孩发育有影响吗?

2020-05-26 08:15医生回答:

髋关节就可以,影响不大

朱峰
朱峰 镇江市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间 帮助网友:32065称赞:8
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2020-05-23 10:20:38 我要投诉

      你好,根据你的描述。这个情况考虑可能是孩子滑膜炎,会导致髋关节的疼痛,活动减少,时间长了就会出现患肢肌肉的萎缩。如果机电图检查都是正常的,排除神经损伤,目前治疗就是功能锻炼,不需要特殊治疗处理。有问题可以继续追问。希望对你有帮助,谢谢。

2020-05-23 12:20 ask93170229s1 追问

朱主任,你好,很感谢您的回复 孩子是在制动前这半个月就发现右小腿肌肉松软比左小腿细了0.5cm,制动前孩子日常很疯玩,并没有限制他活动,请问有什么好的方法帮助孩子肌肉恢复吗?能恢复吗?谢谢谢谢

2020-05-23 12:29医生回答:

恢复肌肉是一个长期的慢性的过程,孩子长期的活动跑跳就是对肌肉最好的促进,慢慢可以基本恢复至正常。

2020-05-23 13:51 ask93170229s1 追问

谢谢,能得到专业的回答,我悬着的心就踏实了,感谢 还有一个问题,医院诊断少量积液髋关节滑膜炎,我家孩子从来没说过哪疼,髋关节滑膜炎一般都有疼痛感,我家孩子这三个月都没有喊过疼,现在制动两周了,什么时候能下床活动?又好担心下床活动过早还会出现小腿外扩的情况,有什么膏药辅助治疗吗

2020-05-23 14:25医生回答:

髋关节少量积液应该问题不大,如果没有症状的话不用去管它,正常髋关节内也会有少量液体存在。

2020-05-23 17:20 ask93170229s1 追问

影响孩子右下肢活动,我们制动半个月了,走路脚尖内拐和小腿外扩跟小腿细了点有关系吗?什么时候可以下床活动?

2020-05-23 17:37医生回答:

没有关系,以后可以慢慢恢复。不疼了可以循序渐进下床活动

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