有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 喝杀死蜱农药,在重症监护室第九天

喝杀死蜱农药,在重症监护室第九天

女 | 62岁 悬赏15个健康币 2020-05-23 17:54:02 4人回复 来自

健康咨询描述: 喝杀死蜱农药,在重症监护室第九天,胆碱酯酶很低,胃部有轻微感染,病人精神状态差,能否转到普通病房?


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

回复区

欧小田
欧小田 宁远县人民医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,大叶性肺炎,原发性支 帮助网友:73
微信扫一扫,随时问医生
2020-05-23 18:22:17 我要投诉

      病情分析:
      患者出现意识模糊,呼之不应,胆碱酯酶活性低,属于中—重度有机磷农药中毒。
      指导意见:
      加上患者年纪比较大,还有吸入性肺炎,基础疾病比较多,有高血压,脑梗死,而且现在精神状态比较差,转到普通病房风险比较大。建议等患者各项指标以及精神状态较前好转时再转,比较安全。

2020-05-23 19:02 ask931730377r 追问

上面两张图片为入院第一天的诊断情况。重症监护室已经九天。医生两个担心,一是胆碱酯酶低,二是抽掉呼吸机,病人能否正常咳嗦吐痰。

2020-05-23 19:31医生回答:

是的,胆碱酯酶太低了,而且她精神差,上了九天的呼吸机,又有肺部感染,能否正常咳嗽咳痰,确实难说

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
微信扫一扫,随时问医生
2020-05-23 19:50:18 我要投诉

      病情分析:
      根据你的出院小结,我认为现在病人恢复状态还算可以,现在可以转普通病房,但是一定要密切观察病人的血压,呼吸的变化,如果出现症状加重,那还是需要进行呼吸机治疗的,从出院小姐来看,还算可以,可以转到普通病房,然后有变化,随时在进行重症的监护
      指导意见:
      

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
微信扫一扫,随时问医生
2020-05-23 18:38:56 我要投诉

      全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标。正常人的胆碱酯酶用酶法测定的正常值是5410-32000
      /L,胆碱酯酶越低,提示有机磷中毒病情越危重,需要每天复查。应用胆碱酯酶复能药物,如氯解磷定、碘解磷定等。
      防止并发症及对症处理。重度患者常伴有多种并发症,如酸中毒、低钾血症、严重心律失常、脑水肿等。
      
      以上是对“喝杀死蜱农药,在重症监护室第九天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
微信扫一扫,随时问医生
2020-05-23 18:14:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在的情况是农药有机磷中毒,吸入性肺炎,高血压,脑梗塞,有焦虑状态。淀粉酶高,胆碱酯酶低,这种情况不建议转出重症监护室。
      指导意见:
      建议,继续完善相关的辅助检查,给予碘解鳞定治疗,给予补液体对症支持疗法。胃部不适可以用奥美拉唑静滴。注意病情变化及时治疗。

2020-05-23 19:09 ask931730377r 追问

为防止病人拔掉呼吸机,病人四肢被束缚,多天用镇静剂,平躺着九天,家属不被允许探视,精神状态差是必然的。且重症监护室费用高,可能转到普通病房有家属照顾还好些。您觉得呢?

2020-05-23 19:13医生回答:

现在这种情况是病人烦躁不安,家人跟本护理不了,病情没有恢复,不建议转出重症监护室。如果病情稳定是可以转出的。

快速问医生下载
脊柱感染怎么治疗 肠道感染怎么治疗 感染HPV怎么治疗 感染诱发心衰
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

转移因子口服溶液

转移因子口服溶液

本品用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内...[说明书]

阿奇霉素片

阿奇霉素片

1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 ...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由