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肺结核肺炎无法区别,做过很多检查

男 | 28岁 悬赏3个健康币 2020-05-24 10:37:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 4月22日被诊断右肺下叶背段斑片状密度增高影,期间做过三次痰检阴性,血沉正常,结核杆菌抗体阴性,痰DNA阴性,PPD阳性,血常规正常,偶尔咳嗽,有痰.,白痰居多。住院静脉点滴左氧氟沙星,出院后吃了几天消炎药,后面去了慢性站开了一星期的罗红霉素又吃了一个星期,请问我的两次CT报告吸收情况怎么样?是否有结核的可能?


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刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36807
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2020-05-24 12:23:59 我要投诉

      你所说的情况第一张片子比第二张有所吸收,从病变形态应考虑结核病灶,若炎症一般治疗一周以上多会明显吸收好转,建议给以诊断性抗结核治疗,治疗的同时应注意预防肝肾功能损伤。

2020-05-24 13:48 ask78499841ky 追问

阴影吸收不明显是吗?所有的检查都是阴性,就PPD阳性,PPD硬块大概这样是强阳性吗?那意思是我要开始抗结核治疗吗?只是药的副作用太大了,我有点担心

2020-05-24 14:58医生回答:

Ppd阳性,应考虑结核的可能,建议抗结核治疗

黄义超
黄义超 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,胸膜炎,结核,小细胞肺癌 帮助网友:7061称赞:2
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2020-05-24 12:08:40

      根据病灶特点来看,病灶吸收不明显。考虑继发性肺结核可能性大,部分患者属于菌阴肺结核,也不排除抗菌素应用力度不够,炎症吸收慢,可以继续应用头孢类或青霉素类抗菌素治疗半月,必要时诊断性抗痨治疗一月左右复查。
      

王艳
王艳 铁岭市结核病医院   主任医师 擅长: 肺结核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔积液,气胸,咳嗽等呼吸 帮助网友:36471称赞:22
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2020-05-24 11:39:56 我要投诉

      你好!偶尔咳嗽,有痰,白痰居多,做胸部CT提示右肺下叶背段片状密度增高影,已经做结核方面相关检查,是阴性,已经抗炎治疗,两次胸片对比还是有病灶,目前还是不能除外肺结核,建议去当地结核病医院检查,确定诊断,积极治疗。
      以上是对“肺结核肺炎无法区别,做过很多检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-24 11:44 ask78499841ky 追问

抗感染治疗有效的的话是不是就说明不是肺结核呢?这两次胸片吸收情况怎么样?是明显吸收还是吸收不好?两个CT相隔了一个月拍的

2020-05-24 11:48医生回答:

你好!目前看两张肺片还是都有病变,因为网上看这种病灶不是很清楚,建议带着资料去当地正规医院,让医生对比病灶吸收情况。

2020-05-24 11:54 ask78499841ky 追问

那怎么样才能排除肺结核呢?我被这个问题搞了一个月了,感觉没病都被弄病了,网上看这个CT能大致看清楚吗?大致上看有没吸收呢?我还有其他检查你能帮忙看看吗?谢谢你

2020-05-24 12:03医生回答:

你好!化验结果看到了,没有异常。目前胸部CT提示病灶部位是肺结核好发部位,而且一个月了没有完全吸收,所以还是不能除外肺结核。

2020-05-24 12:24 ask78499841ky 追问

如果单丛可能性来说是不是肺炎可能性大呢?我现在都不敢跟家人太接触太近。肺结核可能性大吗?

2020-05-24 12:25医生回答:

你好!目前看不能排除肺结核。

疾病百科| 肺炎

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