健康咨询描述: 去年血小板检查只有20,后来住院升到100左右。 今年3月份去检查,正常。 如今5月22腹痛,去医院检查,原因是因为血小板减少引起。而且发高烧,尿道感染,在检查时从20,降低9,到今天只有3。 有没有更好的办法可以解决!
血小板减少症是血小板免疫性破坏过多、生成减少引起的。当血小板大于30一般不会自发性出血,可暂不治疗;血小板低于30时容易自发性出血不止,需要治疗提高血小板。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗,激素治疗有效后,要在医生指导下逐渐减量,减量过快容易复发。但是,激素治疗会降低免疫力。可以考虑丙种球蛋白,也可以快速提升血小板,但是价格太高,以后还需要激素维持治疗。
病情分析:
ITP主要的危险来源于出血,急性的严重血小板减少的病人甚或有发生危及生命安全的出血风险,如颅内出血、消化道出血等情况。
指导意见:
考虑可能是原发性疾病导致血小板明显减少导致的出血的现象,建议到正规医院血液科就诊,需要继续使用激素,检查一下血常规,如果血小板低于20的话需要考虑进行输血小板治疗。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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