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因外伤致骨盆骨折4小时,受伤后一直未解小便

男 | 25岁 2020-05-25 00:33:05 6人回复 来自

健康咨询描述: 因外伤致骨盆骨折4小时,受伤后一直未解小便,血压80/50mmng,应考虑有哪些并发症

医生回复区

李云恺
李云恺 济南市第四人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨质疏松症,颈椎病,骨折,臂丛神经损 帮助网友:37731称赞:1
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2020-05-25 09:37:25 我要投诉

      你描述这种情况需要注意,有休克的可能还需要注意骨盆骨折出血比较多,未解小便也要排除尿道的损伤,这些情况都比较严重,要去正规医院检查,建议直接拨打120,同时说明情况,请医院做好备血及检查会阴区,泌尿系的准备。
      

邵明伟
邵明伟 日照市中医医院   主治医师 擅长: 拇外翻及相关畸形,踝部骨折脱位及跟腱断裂 帮助网友:12322
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2020-05-25 08:53:32 我要投诉

      外伤导致骨盆骨折了。受伤以后一直没有小便。那原因就多了。血压血压还是很低的。Goodmorning是出血导致的。出血太多以后会导致这种小便少的效果。也就是说有休克的情况。当然也有可能是损伤尿道了。
      

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2020-05-25 09:41:15 我要投诉

      你好,骨盆骨折后如果一直没有小便,要考虑到是不是尿道有断裂的情况,外伤后就得随时复查,你这种情况就得随时复查,看看其他脏器是否有破损的情况,查明原因,及时对症治疗,避免耽误病情。
      
      以上是对“因外伤致骨盆骨折4小时,受伤后一直未解小便”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡昕
胡昕 杭州市第一人民医院   主治医师 擅长: 创伤,脑外伤,脑出血,颅内动脉瘤,骨折,脑供血不足 帮助网友:4856
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2020-05-25 10:51:21 我要投诉

      患者你好,结合你的情况来看,不排除因骨折导致血管损伤,腹腔出血引起失血性休克的可能,需要紧急补液抗休克,同时积极准备手术,剖腹探查血管损伤情况,多备点血。
      

费璐陶
费璐陶 定西市中医院   主治医师 擅长: 心血管内科常见病、多发病,如冠心病、风心病,心力衰 帮助网友:571
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2020-05-25 08:55:45 我要投诉

      病情分析:
      休克
      严重创伤、骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
      脂肪栓塞综合征
      发生于成人,是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进人破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。临床上出现呼吸功能不全、烦躁不安、嗜睡,甚至昏迷和死亡。
      重要内脏损伤
      相关部位的骨折可能导致重要内脏器官损伤,如肝、脾破裂,肺损伤,尿道、膀胱、直肠损伤等。
      重要周围组织损伤
      如重要血管、周围神经和脊髓损伤。
      骨筋膜室综合征
      指由骨、骨间膜、肌肉间隔及深筋膜所构成的骨筋膜室内压力急剧增高,导致肌肉、神经急性缺血、缺氧而产生的一系列症状。
      指导意见:
      坠积性肺炎
      主要发生于因骨折长期卧床不起的患者,有时可危及生命。
      压疮
      严重创伤骨折,长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成压疮。
      下肢深静脉血栓形成
      多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之创伤所致血液高凝状态,易导致血栓形成。
      感染
      开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,导致骨外露,可能发生感染,处理不当可致化脓性骨髓炎。
      损伤性骨化
      又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动障碍。
      创伤性关节炎
      关节内骨折,关节面遭到破坏,未能达解剖复位,骨愈合后关节面不平整,长期磨损导致关节负重时出现疼痛。
      关节僵硬
      病肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,导致关节活动障碍。
      急性骨萎缩
      即损伤所致关节附近的疼痛性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良。好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
      缺血性骨坏死
      骨折可破坏某一骨折端的血液供应,从而该骨折端发生缺血性坏死。
      缺血性肌挛缩
      骨折最严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。一旦发生难以治疗,效果极差,常导致严重残疾。
      

孙士英
孙士英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任护师 擅长: 甲状腺癌、甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝 帮助网友:2338
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2020-05-25 09:02:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,骨盆骨折后4小时没有小便,首先考虑会有尿滁留,病人血压偏低,还应考虑是否有内脏损伤而引起的出血导致休克,应遵从医生的建议进行检查和治疗。
      指导意见:
      病人如果没有其它不适,单纯未有小便,可能是由于骨盆骨折引起的疼痛所致,可以进行小腹按摩、温水冲洗会阴诱导排出,如果有尿滁留可以导尿,如果不是小便困难,应遵从医生的建议进行检查治疗。
      

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