82岁老人吃饭易哽咽
男 | 82岁 2020-05-26 11:18:32
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来自合肥市
健康咨询描述： 82岁老人吃饭易哽咽，钡餐检查显示食管下段贲门处管腔狭窄胃底部增厚，可见不规则充盈缺损形成，考虑胃底贲门癌的可能。现在老人心脏不好，存在房颤之类的心脏病，能否通过手段控制心脏病来进行胃镜检查确诊，或者有其他手段确证？
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2020-05-26 12:29:37 我要投诉
从患者的临床症状进食梗阻感，结合钡餐检查的结果，食管下端贲门处管腔狭窄以及胃底部的胃壁增厚。那么应该考虑是胃底贲门癌，但由于患者年龄比较大，心脏又不好，所以胃镜可能有一定的困难，建议请心脏科医生会诊，稳定心脏的情况以后可以考虑做胃镜检查。
2020-05-27 06:18:56 我要投诉
根据您所描述的情况，综合分析病情，患者老年，有心脏的基础疾病，目前又经过钡餐检查，发现了食管胃底的病变，高度怀疑是癌症，可以请心血管内科与腔镜科医生联合会诊，控制心脏病的基础上，给予无痛胃镜检查。
2020-05-26 12:31:48 我要投诉
病情分析：
这种情况确实如果内镜风险大，还可以结合腹部CT，在准备检查时，多喝水，让胃充分充盈起来再检查，可以发现有没有胃壁增厚，当然以胃镜最为直观准确，退而求其次的话，这些都是创伤小的检查，最主要是要排除胃的肿瘤
指导意见：
其实你的钡餐检查已经提示贲门占位，内镜检查风险太大，一般医院也不给做，现在可可以做个ct看看有没有转移就行啦，然后评估手术的风险，还可以用球囊扩张狭窄处，可以正常饮食。
以上是对“82岁老人吃饭易哽咽”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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